Инсульт или острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), как его еще называют, – тяжелое заболевание, в корне изменяющее образ жизни пациента и требующее длительного восстановления и реабилитации. Целый комплекс медицинских, социальных, образовательных мероприятий необходим для того, чтобы вернуть человеку, перенесшему инсульт, его физические, психологические и профессиональные навыки.
Ранний восстановительный период после ОНМК включает первые 6 месяцев после мозговой катастрофы. Все наиболее значимые изменения происходят именно в это время. Вот почему особенно важно уделять максимум времени и сил на восстановление в самом начале.
Как происходит раннее восстановление
Существует два механизма раннего восстановления пациентов после перенесенного инсульта:
- Спонтанная неврологическая реабилитация. Имеет место, когда состояние больного явно улучшается на фоне проведения лечебных мероприятий: приема таблеток, капельниц, сосудистых операций. Человек, еще находясь в стационаре, начинает лучше двигаться, яснее говорить.
- Вторая разновидность реабилитации – ситуационная. Человек начинает активнее жить и функционировать после инсульта в рамках имеющихся неврологических нарушений. Например, хорошо научится ходить с парализованной ногой или лучше выражает мысли, несмотря на афазию. За этот период восстановления отвечают врачи-реабилитологи.
Обе составляющие одинаково важны. Ранний восстановительный период способен продемонстрировать хорошие результаты только при своевременном начале лечения и системном подходе к занятиям.
Клетки головного мозга (нейроны) имеют сложную структуру и способны со временем изменяться. Этот процесс называется нейропластичностью. Гибель нейронов после инсульта сопровождается потерей человеком тех или иных функций. Возникают параличи конечностей, трудности с речью и глотанием. Реабилитационный потенциал нейронов заключается в их способности изменять структуру и брать на себя функции погибших собратьев.
Этим и объясняется 6-месячная длительность раннего периода восстановления. Именно столько времени нужно клеткам головного мозга, чтобы при выполнении различных упражнений и постоянной стимуляции расширить свои возможности.
Врачи подчеркивают важность раннего восстановления после инсульта, так как этот период критически влияет на дальнейшую реабилитацию пациента. Специалисты отмечают, что первые дни и недели после инсульта являются решающими для восстановления функций организма. В это время необходимо активно заниматься физической терапией, которая помогает улучшить двигательную активность и координацию. Кроме того, врачи рекомендуют уделять внимание когнитивным упражнениям, которые способствуют восстановлению памяти и мышления. Психологическая поддержка также играет важную роль, так как эмоциональное состояние пациента может значительно повлиять на его мотивацию к восстановлению. Врачи акцентируют внимание на индивидуальном подходе к каждому пациенту, учитывая его особенности и потребности, что способствует более эффективному и быстрому восстановлению.
https://youtube.com/watch?v=tNDoVScQ0IQ
Где лучше находиться первое время
Занятия по реабилитации начинаются с пациентами практически сразу после инсульта. Ранний период – самый важный. Физиотерапевты, логопеды, инструктора по лечебным занятиям физкультурой посещают даже лежачих пациентов. Таким больным выполняют массаж, пассивно двигают парализованные конечности. Длительно находиться без движения крайне нежелательно. Это приводит к атрофии мышц, тугоподвижности суставов. Вернуться к нормальной жизни в таких обстоятельствах гораздо сложнее.
Читайте также:
Когда врачи готовы выписать вас из стационара, не спешите отправляться домой. Ранее удобная и привычная обстановка теперь может стать стрессовой. Перемещаться, умываться, одеваться в пределах квартиры или дома будет гораздо сложнее. Нередки после инсульта и падения из-за слабости в конечностях и головокружений. Попросту говоря, нужно учиться жить заново. Правильным будет провести этот начальный период в специальной реабилитационной клинике. Поздний период реабилитации можно проводить дома, лишь днем посещая клинику.
Разновидности занятий с пациентами
Подходов к реабилитации после инсульта очень много. Одни уже изучены и давно демонстрируют хорошие результаты. Другие являются экспериментальными, но уже успели себя зарекомендовать и возвращают пациентов к полноценной жизни. Каждый человек, перенесший инсульт, нуждается в различных видах занятий, в зависимости от пораженных участков мозга и видимых нарушений.
Физическая активность с пациентами:
- Тренировка и поддержание силы в мышцах. Длительная обездвиженность приводит к мышечной атрофии. Занятия направлены на разработку каждой группы мышц и улучшение координации.
- Обучение передвижению. Людей учат заново ходить самостоятельно или с помощью поддерживающих устройств: трости, ходунов.
- Ограничение использования в повседневной жизни здоровой конечности. Целью является вынужденное частое использование слабой или парализованной после инсульта конечности. Это приводит к более быстрому ее восстановлению.
- Упражнения, направленные на снижение мышечного тонуса и спастичности – нередкого явления после ОНМК. Пораженная конечность или пальцы находятся в фиксированном вынужденном положении. Занятия направлены на разработку «застывшей» руки или ноги.
Физиотерапия как часть реабилитации:
- Функциональная электрическая стимуляция парализованной конечности. Воздействие токами направляет в головной мозг огромное количество импульсов. Это побуждает нейроны к более активной работе.
- Неинвазивная стимуляция мозга. Неинвазивная означает поверхностная. На голову одевается специальный шлем, через который к мозгу направляются импульсы. Эти импульсы побуждают поврежденные участки активнее работать, что способствует более активной реабилитации.
Занятия для познавательной и эмоциональной сферы:
- Терапия для восстановления навыков общения: чтения, письма, разговорной речи, понимания окружающих.
- Занятия с психотерапевтами особенно важны ввиду частых депрессий, агрессивных настроений в раннем постинсультном периоде.
- Иногда назначают антидепрессанты и другие корректирующие препараты в таблетках.
Инсульт — это серьезное заболевание, которое затрагивает не только физическое состояние пациента, но и его эмоциональное состояние и качество жизни. Многие люди, пережившие инсульт, отмечают, что ранний восстановительный период является критически важным. В это время важно не только медицинское вмешательство, но и поддержка близких. Пациенты часто говорят о необходимости позитивного настроя и мотивации, которые помогают справиться с трудностями реабилитации. Физическая терапия, занятия с логопедом и психологическая поддержка становятся основными аспектами восстановления. Люди делятся, что даже небольшие успехи, такие как восстановление речи или движения, придают уверенности и надежды. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и восстановление требует времени, терпения и настойчивости.
https://youtube.com/watch?v=gpnXD0_DYes
Как долго длится ранняя реабилитация
Продолжительность активных занятий в период реабилитации сильно зависит от тяжести инсульта и возникших после него осложнений. Некоторые люди справляются с последствиями ОНМК быстро, иногда даже за несколько месяцев. Но чаще всего процесс идет медленно, и максимально возможного уровня восстановления можно достичь лишь спустя 10-12 месяцев.
За весь период восстановления занятия могут претерпевать значительные изменения в зависимости от навыков, которые вы вновь приобретаете. Неизменным остается лишь подход к диете и правильному питанию.
Период раннего восстановления часто омрачается повторными эпизодами инсультов. Связано это с отсутствием профилактических мероприятий. А именно:
-
Читайте также:
- С небрежным отношением к приему лекарственных препаратов.
- С недостаточным контролем над повышенным артериальным давлением.
- С несоблюдением гипохолестериновой диеты.
- С набором лишнего веса и избыточным питанием.
- С малоподвижным или лежачим образом жизни.
Для того чтобы период восстановления и реабилитации протекал гладко, нужно строго придерживаться всех врачебных рекомендаций.
Что влияет на результаты
Результаты ранней реабилитации после ОНМК сугубо индивидуальны и зависят от многих сопутствующих факторов. Вот от чего зависит восстановительный период:
- Чисто медицинские факторы: тяжесть инсульта и объем поражения головного мозга, сопутствующие сердечно-сосудистые и другие заболевания.
- Эмоциональные факторы: мотивация, настроение, вера в успех. Очень хорошо, если вы найдете в себе силу воли повторять все упражнения по коррекции речи и лечебной физкультуре дома.
- Поддержка родных и близких: едва ли не самая лучшая мотивация – вера окружающих в ваши способности.
- Терапевтические факторы: время начала реабилитации и подбор хорошего восстановительного центра.
Ранний восстановительный период после ОНМК – сложное время как для пациента, так и для реабилитологов. Важно понять, что на все нужно время, а значимых результатов в первые месяцы может и не быть. Важно не сдаваться, продолжать работу, ведь нервная система очень пластична и имеет огромный потенциал к восстановлению.
https://youtube.com/watch?v=m293M8gxP9Y
Вопрос-ответ
Что такое ранний восстановительный период?
Ранний восстановительный. Начинается, когда угроза жизни остается позади и длится до полугода. Именно в этот период врач уже может оценить состояние здоровья пациента, все последствия инсульта и подобрать программу реабилитации.
Сколько времени нужно, чтобы снова научиться ходить после инсульта?
Считается, что выжившие имеют хорошие шансы восстановить способность ходить в течение 6 месяцев после инсульта, если они смогут самостоятельно сидеть и сохранять равновесие, а также способны сокращать мышцы лодыжки, колена и бедра.
Что такое ранняя реабилитация?
Ранняя неврологическая реабилитация — это максимально рано начавшееся сочетание неотложного и реабилитационного лечения в стационаре, включающее в себя интенсивное лечение с медикаментозными и лечебными средствами, а также активизирующую и стимулирующую помощь.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за симптомами: Важно знать ранние признаки инсульта, такие как слабость или онемение одной стороны тела, затрудненная речь или проблемы с координацией. Быстрое обращение за медицинской помощью может значительно улучшить шансы на успешное восстановление.
СОВЕТ №2
Начинайте реабилитацию как можно раньше: Чем раньше начнется восстановление, тем лучше. Работайте с врачами и терапевтами, чтобы разработать индивидуальный план реабилитации, который будет включать физическую, речевую и occupational therapy.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Поддерживайте эмоциональное здоровье: Инсульт может вызвать не только физические, но и эмоциональные трудности. Общение с психологом или участие в группах поддержки может помочь вам справиться с изменениями в жизни и улучшить общее состояние.
СОВЕТ №4
Соблюдайте здоровый образ жизни: Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут укрепить здоровье и снизить риск повторного инсульта. Обсудите с врачом, какие изменения в образе жизни будут наиболее полезными для вас.
