Дискинезия желчного пузыря (ДЖП) – это нарушение двигательной функции (моторики) желчного пузыря, при этом наблюдается сильное либо недостаточное сокращение органа. Чаще всего страдают молодые женщины астенического (худощавого) телосложения.
Причины
К основным причинам формирования дискинезии желчного пузыря относят:
Стрессы,
- Нарушения в питании,
- Врожденная вялость мышц,
- Гиподинамия (малоподвижный образ жизни),
- Нарушение деятельности вегетативной нервной системы,
- Болезни аллергического характера,
- Нарушения выработки кишечных гормонов,
- Заболевания органов пищеварительной системы (холангит, гастрит, колит, холецистит),
- Кишечная инфекция (дизентерия, тиф),
- Глистная инвазия,
- Ожирение,
- Болезни эндокринной системы (гипотиреоз),
- Гормональные нарушения (климакс, предменструальный период, прием гормональных противозачаточных препаратов).
Врачи отмечают, что дискинезия желчного пузыря может возникать по различным причинам, включая стресс, неправильное питание и гормональные изменения. Симптомы заболевания часто проявляются в виде болей в правом подреберье, тошноты и нарушения пищеварения. Важно отметить, что у женщин дискинезия встречается чаще, что связано с особенностями гормонального фона. Для диагностики заболевания специалисты рекомендуют ультразвуковое исследование и анализы крови. Лечение может включать диетотерапию, физические упражнения и медикаментозную терапию, направленную на нормализацию моторики желчного пузыря. Врачам важно учитывать индивидуальные особенности пациента для выбора наиболее эффективной стратегии лечения.
https://youtube.com/watch?v=BOVLqyHQmeY
Классификация
По типу нарушения:
- Гипомоторная (гипотоническая) – формируется при недостаточной сократительной способности пузыря и его протоков, чаще всего страдают лица старше 40 лет,
- Гипермоторная (гипертоническая) форма – формируется при усиленных сокращениях органа и его протоков, поражает подростков и молодых людей,
- Смешанная (гипотонически-гипертоническая) – присутствуют признаки обеих форм.
В зависимости от причин формирования патологии различают:
- Первичная ДЖП – является самостоятельной болезнью,
- Вторичная дискинезия, как следствие сопутствующих патологий.
Симптомы
Клинические признаки зависят от формы заболевания:
- При гипотонической форме наблюдается тупой болевой синдром ноющего характера, практически не прекращающийся, отмечается чувство распирания в правом подреберье, вздутие живота. После употребления жирной пищи, тряски, физической нагрузки пузырь выбрасывает всю скопленную желчь, при этом появляются тошнота, рвота, гипертермия (до 38˚), отрыжка, появляется привкус горечи во рту, спастические боли в правом боку, жидкий стул светлого окраса. Также могут наблюдаться симптомы расстройства вегетативной нервной системы – гиперемия (покраснение) лица, тахикардия (учащенное сердцебиение), гипотония (снижение артериального давления), гипергидроз (повышенная потливость), чрезмерное слюноотделение,
- При гипертонической форме болевой синдром носит резкий, приступообразный, кратковременный характер, длится 20–30 минут, может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, плечо, спину. Болезненность возникает в правом подреберье на фоне физической нагрузки, жирной пищи, стресса. Возникает тошнота, рвота, диарея, гипертермия до 39 градусов. Во время приступа появляется гипергидроз, сонливость, головная боль, повышается артериальное давление, учащается сердцебиение. Вне приступа пациент жалуется на вялость, снижение аппетита, бессонницу, гипертензию (повышенное АД), ноющую боль в области сердца,
- При смешанной форме помимо вышеперечисленных симптомов может присутствовать желтушность кожных покровов, при этом фекалии становятся бесцветными, а моча становится темной. Наблюдается белый или желтоватый налет на языке, притупляются вкусовые ощущения, происходит увеличение проекции печени и селезенки.
Дискинезия желчного пузыря — это нарушение его моторной функции, которое вызывает множество дискомфортных симптомов. Люди часто отмечают боли в правом подреберье, которые могут быть острыми или ноющими, а также чувство тяжести и вздутие. Многие связывают появление этих симптомов с неправильным питанием, стрессом и малоподвижным образом жизни. Важно отметить, что дискинезия может проявляться как гипомоторная (сниженная активность) или гипертоническая (повышенная активность) форма, что влияет на подходы к лечению.
Лечение обычно включает коррекцию рациона, применение спазмолитиков и желчегонных средств. Некоторые пациенты отмечают положительный эффект от фитотерапии и физиотерапии. Однако, несмотря на доступные методы, важно обратиться к врачу для точной диагностики и подбора индивидуального лечения, так как игнорирование симптомов может привести к более серьезным заболеваниям.
https://youtube.com/watch?v=WZW_2G-zYrI
Диагностика заболевания
Диагноз «дискинезия желчного пузыря» ставится на основании жалоб больного, сборе анамнеза (образ жизни, наличие болезней органов ЖКТ), при осмотре (болезненный живот, повышенное или пониженное АД), по результатам лабораторных исследований.
Диагностические обследования:
- Клинический анализ крови на лейкоцитоз, эозинофилию, ускоренную СОЭ,
- Биохимический анализ крови: повышается билирубин, амилаза, С-реактивный белок, триглицериды,
Холецистография – сначала назначают прием средств, содержащих йод, после чего производят серию снимков. Затем больному дают желчегонный завтрак (яичный желток) и проводят процедуру: оценивают наличие конкрементов (камней), выделительную и накопительную функцию пузыря,
- УЗИ брюшины оценивают размер пузыря, степень его опорожнения,
- Ретроградная эндоскопическая холангиография – используют контрастное вещество, которое вводят перорально через зонд и производят рентгеновские снимки, на которых исследуют состояние желчных протоков,
- Дуоденальное зондирование – при помощи зонда осуществляют забор желчи для изучения.
При появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу для постановки диагноза и назначения курса лечения!
Методы лечения
Дискинезия желчного пузыря лечится с помощью консервативной терапии, подавления симптомов и физиотерапии.
https://youtube.com/watch?v=QDlB_C9sft8
Консервативная терапия
- Холеретики – усиливают выработку и выведение желчи: холивер, аллахол, холензим. Холивер, по 2–4 таблетки трижды в сутки,
- Беззондовые тюбажи – усиливают отток желчи: сульфат магния, ксилит, сорбит. Ксилит: препарат растворить в 100 мл воды и выпить небольшими глотками, затем полежать на правом боку на теплой грелке, манипуляцию повторяют раз в неделю,
- Холекинетики – повышают тонус пузыря: гепабене, оксафенамид. Гепабене, по 1 капсуле трижды в день,
Вопрос-ответ
Что такое дискинезия желчного пузыря и как она возникает?
Дискинезия желчного пузыря — это нарушение моторной функции желчного пузыря, которое может проявляться в виде недостаточной или избыточной активности его сокращений. Она может возникать по различным причинам, включая стресс, неправильное питание, заболевания печени и желчевыводящих путей, а также гормональные изменения.
Какие симптомы могут указывать на дискинезию желчного пузыря?
Симптомы дискинезии желчного пузыря могут варьироваться, но наиболее распространенные включают боли в правом подреберье, чувство тяжести, тошноту, рвоту, а также нарушения пищеварения, такие как вздутие живота и диарея. Эти симптомы могут усиливаться после приема жирной или острой пищи.
Каковы основные методы лечения дискинезии желчного пузыря?
Лечение дискинезии желчного пузыря обычно включает изменение диеты, применение медикаментов для улучшения моторики желчного пузыря и желчегонных средств. В некоторых случаях может потребоваться физиотерапия или лечение сопутствующих заболеваний. Важно также избегать стрессов и соблюдать режим питания.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Дискинезия желчного пузыря может быть связана с другими заболеваниями, поэтому важно своевременно выявлять и лечить сопутствующие патологии. Обсуждайте с врачом любые изменения в вашем состоянии и следите за рекомендациями по обследованиям.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Правильное питание играет ключевую роль в поддержании здоровья желчного пузыря. Увеличьте потребление клетчатки, свежих овощей и фруктов, а также избегайте жирной и жареной пищи, которая может усугубить симптомы дискинезии.
СОВЕТ №3
Управляйте стрессом. Психоэмоциональное состояние может влиять на работу желчного пузыря. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
СОВЕТ №4
Следите за режимом питья. Употребление достаточного количества воды помогает поддерживать нормальную работу желчного пузыря и способствует выведению токсинов из организма. Старайтесь пить не менее 1,5-2 литров воды в день, если нет противопоказаний.


Стрессы,
Холецистография – сначала назначают прием средств, содержащих йод, после чего производят серию снимков. Затем больному дают желчегонный завтрак (яичный желток) и проводят процедуру: оценивают наличие конкрементов (камней), выделительную и накопительную функцию пузыря,