Можно ли делать операцию во время критических дней – с чем связаны запреты, когда разрешается

Почему нельзя проводить операцию во время месячных

Период менструации сопровождается серьезными процессами, которые важно учитывать при планировании операции.

Возникает гормональный дисбаланс, который отвечает за состояние иммунитета и обмен веществ.

Поэтому хирургическое вмешательство в этот период может привести к ряду осложнений.

Вторая важная причина отказа от операции во время месячных состоит в том, что отмечается ухудшение свертываемости крови. Это напрямую связано с первым фактором и грозит возникновением трудно контролируемого кровотечения.

Во время менструации не рекомендуется прием препаратов для анестезии по следующим причинам:

• повышается чувствительность организма к лекарствам, из-за чего требуется корректировать дозировку;
• снижается болевой порог;
• меняется реакция на некоторые медикаменты, поэтому результаты исследований могут быть неверными.

Если операция проводится во время месячных, повышается риск заражения организма инфекцией, так как он ослаблен, а иммунная защита подавлена.

Почему нельзя

Женщины за многие годы жизни уже привыкли к предменструальному синдрому, плохому самочувствию во время менструации, не обращают на это особого внимания. Между тем в организме происходит ряд серьезных преобразований, которые влияют на работу внутренних органов, систем, состояние иммунитета. Категорически запрещается проводить операцию на органах брюшной полости. Гинекологические процедуры тоже не делают в период менструации, особенно на шейке матки. Оперативное вмешательство опасно распространением инфекции, воспалением. Однако и другие хирургические вмешательства могут вызывать серьезные осложнения. Рекомендуется даже отсрочить поход к стоматологу.

Основные причины запрета:

1. Изменение свойств крови. Анализы, что сдает женщина перед операцией, не всегда показывают пониженную свертываемость крови. Во время операции это выливается в серьезную проблему. Разрезы кровоточат слишком сильно. Во-первых, это мешает полноценному проведению операции. Во-вторых, угрожает жизни пациентки. Во время критических дней свойства крови меняются таким образом, чтобы матка смогла быстрее очиститься. Снижается свертываемость крови. Если не сказать о менструации врачам, на этот показатель могут не обратить внимания. Операция будет протекать с осложнениями. Что же касается хирургического вмешательства вне брюшной полости, проблема тоже имеется. Сильное кровотечение трудно остановить. Ведь кровь меняется не только в органах малого таза, по всему организму. Нет разницы, из какой ранки вытекать – на десне или животе.
2. Уменьшение болевого порога. Во время критических дней женщина становится чрезвычайно чувствительной. Боль, которую она переносит хорошо в обычные дни, при менструации вызывает настоящее мучение. Следовательно, анестезию придется вводить более сильную. Организм сильно ослабевает от потери менструальной крови, отходить от наркоза будет намного сложнее.
3. Неадекватный иммунитет. В ходе операции вводят различные медикаменты. Предварительно спрашивают у женщины, нет ли у нее аллергии на какой-либо препарат. В критические дни иммунная система работает под напряжением, существенно ослабевает. Любое медикаментозное средство, введенное в этот момент, способно вызвать сильнейшую аллергическую реакцию. Проявляется она не только в высыпаниях на коже, но и в остановке дыхания.
4. Снижение гемоглобина. Потеря крови приводит к снижению некоторых полезных микроэлементов. В особенности железа. Возникает железодефицитная анемия с понижением гемоглобина. В таких условиях проводить операцию не рекомендуется. Кроме этого, в ходе менструации понижается артериальное давление, что тоже не приветствуется.
5. Показатели крови, не отвечающие действительности. Анализ крови рекомендуется сдавать спустя 3 дня после окончания месячных. В крайнем случае в последний день. Связано это с изменением показателей лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, СОЭ.
6. Сильное кровотечение. Наряду с болезнями брюшной полости могут присутствовать патологии половой системы. В некоторых случаях единственным способом остановить кровотечение является выскабливание. Изначально следует провести гинекологическую операцию, затем на других частях тела.

Врачи обязаны спросить у женщины, когда были последние месячные. Вопрос задают с целью исключения беременности. Ведь о зачатии женщина узнает намного позже. Препараты, которые используются во время хирургического вмешательства, способны навредить будущему ребенку, спровоцировать срыв беременности. Рекомендуется проводить операцию в первой половине цикла, через 3 дня после окончания менструации.

Почему возникает вопрос

Менструация — это естественный физиологический процесс для любой женщины, проявляющийся каждый месяц с определенным интервалом и продолжительностью. Менструальный цикл имеет свои индивидуальные особенности. Период месячных называют «критическими днями». Он характеризуется значительными гормональными сбоями, ослаблением организма и снижением защищенности от инфекций.

Хирургическая операция — это лечебно-диагностическая процедура, основанная на физическом, травматическом воздействии на ткани и внутренние органы. В большинстве случаев она подразумевает нанесение серьезной травмы с потерей крови и рядом естественных последствий. Наложение этих 2-х проблем (месячные и операция) могут усилить негативные факторы, вызывающие различные осложнения.

Другое дело, что операция подразделяется на 2 категории:

• экстренная;
• плановая.

Экстренное вмешательство проводится при появлении опасности для жизни человека или серьезного поражения его здоровья и трудоспособности. Оно должно осуществляться даже в критических обстоятельствах, и месячные не могут стать причиной его отмены.

Плановое мероприятие должно проводиться в наиболее оптимальном режиме, а поэтому такая операция во время месячных обычно не проводится, т.к. 5-7 дней не могут серьезно изменить картину патологии. Следует выделить другую проблему: нервный предоперационный стресс может вызвать неплановое менструальное кровотечение, а дата уже назначена. В этих условиях сделать операцию придется, но врач должен знать о возникшей проблеме и держать ситуацию под усиленным контролем.

Важные противопоказания к хирургическому вмешательству

Существует несколько противопоказаний к проведению оперативных манипуляций во время месячных. К ним относятся:

• состояние шока, за исключением геморрагического при продолжающемся кровотечении;
• острая стадия инфаркта миокарда;
• нарушение мозгового кровообращения.

Но при определенных жизненных показаниях проведение хирургического вмешательства во время месячных возможно и при инфаркте миокарда, инсульте, шоке. Перед операцией проводится процедура стабилизации гемодинамики.

Также можно выделить и ряд относительных противопоказаний, которые способны оказывать индивидуальное воздействие на организм при проведении операции во время месячных:

• почечные патологии: хроническая почечная недостаточность, особенно если она сопровождается понижением клубочковой фильтрации, хронический пиелонефрит и гломерулонефрит;
• болезни печени: гепатит в острой или хронической форме, цирроз, печеночная недостаточность;
• патологии сердечно-сосудистой системы: гипертоническая, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, варикоз, аритмия, тромбозы;
• болезни дыхательной системы: бронхиальная астма, эмфизема легких, хронический бронхит, дыхательная недостаточность;
• заболевания кровеносной системы: анемия, лейкоз, нарушение свертываемости крови.

Также к опасным заболеваниям, повышающим риск появления осложнений при проведении операции во время менструации, относят сахарный диабет, ожирение.

Целесообразность операции зависит от соотношения показаний и противопоказаний. Если же имеются жизненные показания, хирургическое вмешательство проводится всегда, вне зависимости от наличия менструации. При этом медики соблюдают меры предосторожности.

При наличии относительных противопоказаний необходимость экстренной операции определяется на основе индивидуальных особенностей.

Возможные осложнения во время операции и после нее

Проводить хирургическое вмешательство в период месячных или нет, решить может только врач. Важно правильно оценить вероятные риски во время операции. Прежде всего, требуются индивидуальный подход к каждой пациентке и проведение нескольких диагностических процедур.

Если проводить операцию во время месячных или сразу после них, то могут возникнуть следующие осложнения:

• гнойный воспалительный процесс;
• плохо заживающие рубцы;
• гематомы;
• кровотечение;
• сильная пигментация.

Менструация и антибиотики

Чтобы понять, почему не делают операции во время месячных, достаточно рассмотреть принцип действия на организм антибактериальных препаратов. На фоне приема антибиотиков обостряются хронические заболевания. Это вызвано снижением иммунной защиты. При менструации иммунитет находится в уязвимом состоянии. Антибактериальная терапия усугубляет имеющееся положение, что провоцирует нежелательные последствия.

Любая операция подразумевает прием антибиотиков в период восстановления. Это помогает избежать развития воспалительного процесса на фоне попадания инфекции в организм. Если во время операции начинаются месячные, существенно меняется их характер.

Отмечаются следующие изменения:

• цвет выделений может становиться коричневым по причине изменения свертываемости крови,
• снижается или увеличивается объем выделяемой крови,
• в будущем возможны задержки месячных.

Вероятные осложнения – серьезный повод не проводить манипуляции во время критических дней. В каждом отдельно взятом случае врач подбирает наиболее удачное время для хирургической процедуры. Между днями назначенной операции и предположительных месячных должен быть минимальный промежуток – 1 неделя.

Удаление матки

Ампутация матки – довольно сложный процесс. И после операции женщина тратит душевную и физическую энергию, чтобы прийти в норму. В зависимости от состояния здоровья и области поражения во время хирургического вмешательства вырезают:

• яичники и маточные трубы;
• один яичник и трубу;
• шейку матки.

При этом либо проводится полостная операция, либо доктор добирается к патологии через влагалище. От выбранного способа тоже будут зависеть последствия манипуляции и реабилитационный период.

Полостная операция

Чтобы выполнить эту процедуру, врач делает разрез на животе. Операция занимает от 40 минут до 2 часов. К недостаткам такого рода вмешательства относят:

• рубец большого размера, который останется на теле женщины;
• высокий уровень травматичности и тяжелый послеоперационный период.

Путем разреза брюшной стенки проводят ампутацию или экстирпацию матки.

Ампутация – это удаление женского детородного органа, при котором сохранены и шейка матки, и фаллопиевы трубы, также оставляют и яичники. А экстирпация подразумевает удаление всей репродуктивной системы. Таким образом, после ампутации матки месячные будут продолжать идти, а после экстирпации – нет.

После любого из видов полостной операции могут выходить небольшие фрагменты тканей и незначительные выделения крови. Бить тревогу и срочно обращаться к врачу надо, если:

• кровь идет, не переставая, месяц или два;
• отделяются большие сгустки;
• кровотечение сопровождается болью;
• выделения имеют ярко-алый цвет.

Через влагалище

При этой операции иссекается слизистая оболочка в верхней части влагалища. У данного вида удаления матки есть свои преимущества и недостатки. К плюсам относят:

• меньший риск травматичности и осложнений;
• красивый косметический эффект;
• короткий период реабилитации и более быстрое восстановление после манипуляции.

К минусам причисляют:

• трудности при визуальном осмотре брюшной полости;
• повышенный риск задеть мочевой пузырь или прямую кишку;
• возникающие сложности с остановкой кровотечения.

В нашей стране такой вид манипуляции проводят при опущении, выпадении матки или операциях по смене пола. Поэтому все чаще для удаления органов женской репродуктивной системы используют лапароскопию.

Женщины, которым в ходе операции были сохранены яичники, легче переживают реабилитацию. Это происходит за счет того, что эти железы внутренней секреции продолжают продуцировать гормоны, в организме не нарушается баланс биологически активных веществ.

Показания к удалению

Основной причиной для удаления женского детородного органа считаются миомы. Основанием для иссечения выступают:

• большие размеры;
• огромное количество;
• вероятность трансформации доброкачественных новообразований в онкологию;
• стремительный рост.

Хирургическое вмешательство назначают в том случае, если нет возможности вылечить миомы медикаментозно или вырезать их по отдельности.

Кроме этого, существуют и другие причины для удаления главного репродуктивного органа женщины:

• рак;
• серьезные механические повреждения;
• очаги эндометриоза;
• опущение или выпадение матки.

В каждой отдельной ситуации доктор выбирает вид вмешательства и необходимый объем иссечения детородного органа. Это зависит от многих факторов:

• степени развития заболевания;
• сопутствующих недугов;
• общего состояния женщины.

Гистерэктомия

Случается, что в результате такой операции женский детородный орган удаляют не целиком. В зависимости от особенностей заболевания могут оставить шейку матки.

Если у женщины при этом остались еще и яичники, то под влиянием вырабатываемых данными железами внутренней секреции гормонов на оставшемся участке матки будет формироваться эндометрий. Соответственно, будут идти и месячные, но в гораздо меньшем объеме.

Если репродуктивный орган был удален полностью, то слизистой оболочке больше негде нарастать, а значит, прекращаются и менструации.

При сохраненных придатках или хотя бы одном яичнике вырабатываются гормоны. Если осталась хоть часть матки, то на ней нарастает и отторгается эндометрий, соответственно, наступают месячные.

После гистерэктомии всего детородного органа регул не бывает. Если через несколько месяцев появляется кровотечение, то это сигнал о патологии.

Как смириться с отсутствием критических дней

Реабилитация после удаления матки является долгим и трудным процессом, осложненным не только физическими, но и психологическими факторами. Женщине необходимы силы и время, чтобы смириться с утратой столь важного органа, научиться жить в новых для нее условиях, чувствовать себя полноценной личностью.

Если еще около десяти лет назад врачи рекомендовали гистерэктомию при многих гинекологических проблемах, то на сегодняшний день эти операции делают только в самых крайних случаях, когда альтернативы, кроме как хирургического вмешательства, нет. Этому есть ряд причин, основная из которых – риск появления возможных осложнений.

Но не менее важен и другой аспект этой проблемы – психологическое состояние женщины, изменения образа жизни и восприятий. Часто женщина, даже та, что успела стать матерью, начинает ощущать свою неполноценность, подвергаться депрессии и стрессам. Ее преследуют тяжелые мысли об утрате своей женской привлекательности, о своей ненужности. При этом ухудшается общее состояние здоровья: быстро наступает усталость, беспричинно меняется настроение.

Признаки только надвигающейся депрессии несложно обнаружить и устранить, оказывая женщине повышенное внимание, даря позитивные эмоции и настроение. Поспособствуют поднятию духа также «живой» контакт, общение с природой, прогулки на свежем воздухе. Создать умиротворенный настрой и вызвать чувство удовлетворенности жизнью помогают классическая музыка и ароматерапия, равно как и любые другие яркие впечатления, новый положительный эмоциональный опыт.

Месячные после операции

Регулярные месячные после удаления матки возможны только при условии, что иссечена она не целиком, а осталась какая-то часть, например шейка. Тогда на ней и будет нарастать эндометрий, который отторгается каждый месяц, провоцируя циклические выделения. Но для этого необходимо, чтобы оставили яичники, так как менструация наступает под воздействием гормонов, которые они синтезируют. Также благодаря нахождению в организме этих желез внутренней секреции он медленнее стареет и лучше сопротивляется факторам внешней среды.

После иссечения яичников начинаются гормональная перестройка и хирургический климакс со всеми его проявлениями. Таким образом, чтобы продолжались месячные, в организме обязательно должны присутствовать яичники и хотя бы часть матки. Если все это удалили, а через 2 месяца после манипуляции все же наблюдаются длительные кровотечения, то это признак патологии. В данном случае надо обратиться к доктору.

Чтобы понимать, когда стоит насторожиться, рекомендуем прочитать дополнительную информацию о цвете менструальной крови в норме.

До и после оперативного вмешательства женщине необходимо принимать антибиотики, чтобы избежать инфицирования. Их не назначают только в случае индивидуальной непереносимости данного вида лекарств.

Отсутствие критических дней

После гистерэктомии зачастую женщинам очень сложно смириться с этим эмоционально. При осознании отсутствия детородного органа представительница слабого пола чувствует свою никчемность в плане реализации основной женской цели. В большей степени об этом напоминают отсутствие месячных и шрамы, оставленные после операции.

Чтобы послеоперационный стресс не перешел в затяжную депрессию, мужчине, находящемуся рядом, нужно быть максимально заботливым, терпеливым и любящим. Женщины в таком психологическом состоянии очень уязвимы и ранимы, даже если они в этом не признаются. Ведь другие представительницы прекрасной половины человечества переживают менопаузу и климакс за несколько лет.

Даже крайне стрессоустойчивая женщина может испытать паническое состояние, когда в одночасье у нее пропадут месячные.

Поэтому всем родным и близким важно проявить живейший интерес и участие в судьбе дорогого человека. Главное – дарить позитивные эмоции и отвлекать от грустных мыслей. Хорошо, если у женщины есть дети, а возможно даже и внуки, тогда пережить послеоперационные болевые ощущения будет намного проще, чем девушке, которая только планировала стать мамой.

Что делать, если месячные продолжают идти

Если возникла менструация, то первое, что нужно сделать – обратиться к врачу. Только доктор может установить истинную причину отклонения. Некоторые время после операции выделения могут быть следствием выработки гормонов яичниками. Обычно через некоторое время состояние нормализуется само по себе.

Обильные кровотечения могут свидетельствовать о развитии серьезных отклонений. В таком случае обычно у девушки ухудшается общее самочувствие. Медлить с обращением к врачу нельзя.

Категорически запрещено принимать какие-либо лечебные меры самостоятельно. Лучше сразу вызвать скорую помощь. Нельзя также пить обезболивающие.

Мазня после лапароскопии — норма или отклонение?

Мажущие выделения после лапароскпической операции — наиболее частая жалоба, которая приводит в смятение женщин. На самом деле в большинстве случаев беспокоиться не стоит, если выполнялось гинекологическое вмешательство.

Как правило, мазня может периодически беспокоить женщину в течение всего цикла до начала следующих менструаций. Также такие выделения могут появляться и на фоне гормональной терапии, особенно в начале лечения.

Часто могут возникать какие-либо нарушения цикла, например, задержка месячных после лапароскопии. Особенно характерны изменения и появление нерегулярных кровянистых выделений при различных манипуляциях на яичниках. При возникновении беспокойств, о которых не предупредил лечащий врач, следует дополнительно обратиться за медицинской помощью для исключения других осложнений.

Послеоперационный период при лапароскопии кисты яичника. . Отсюда интерес к тому, сколько длится операция лапароскопия кисты яичника.

Лапароскопия при эндометриозе и менструация. Стоит уделить пристальное внимание тому, что происходит непосредственно после лапароскопии.

Беременность после полосной операции, к которой и относится лапароскопия, наступает гораздо чаще.

Влияет ли лапароскопия на менструацию. Операции с использованием лапароскопа считаются более легкими для пациентов.

Если операция лапароскопическая. Лапароскопия миомы матки послеоперационный период делает гораздо менее проблемным и более коротким.

На вопрос, возможно ли забеременеть при поликистозе яичников естественным путем или необходимо какое-то дополнительное вмешательство (лапароскопия.

Послеоперационные последствия

Женщины, которым предстоит подобная операция, должны твердо знать, что менструация, во время которой происходит выведение из полости матки отторгнутого слоя эндометрия, после удаления данного орган прост невозможна. Однако в послеоперационном периоде в течение некоторого времени один, а порой и несколько раз в месяц у пациентки появляются выделения, напоминающие менструальную кровь. Выделения эти темного цвета, сгусткообразные. Они представляют собой послеоперационные ткани, выведение которых из организма пациентки будет происходить через влагалище.

Появление этих выделений никак не связано с функциональной деятельностью сохраненных яичников. В норме небольшие сгустки крови могут появиться один или два раза, после чего наступает полноценная менопауза (послеоперационный климакс).

Поводом для обращения к гинекологу становится появление таких выделений спустя два месяца после хирургического вмешательства, связанного с удалением матки, независимо от того удалены яичники или сохранены. Темные кровянистые выделения со сгустками не должны беспокоить пациентку спустя больше, чем шесть недель. Женщина должна понимать, что менструация возможна только при наличии матки.

В эти дни происходит отторжение эндометрия, подготовленного к имплантации плодного яйца. Отсутствие самого органа, в котором находится эндометрий, обуславливает отсутствие месячных независимо от наличия яичников. Выделения, которые женщина может принять за месячные, могут появиться один-два раза, но не более. Это послеоперационное явление, которое должно исчезнуть не позже, чем спустя два месяца после операции.

Какие могут быть осложнения после иссечения матки

Любое вмешательство оказывает влияние на функциональность организма. Вероятные последствия зависят от:

• основного заболевания, которое стало причиной необходимости в оперативном вмешательстве;
• психического и физического состояния пациентки;
• возраста;
• присутствия дополнительных патологических процессов;
• результативности реабилитационного периода и соблюдения пациенткой рекомендаций доктора.

Зачастую процедура оборачивается для женщины нарушением психологического состояния. У девушки появляется чувство неполноценности. Представительница слабого пола становится раздражительной и обозленной.

Высока вероятность появления депрессивного состояния. Может требоваться поддержка медицинского работника узкого профиля. В области швов может возникать дискомфортное ощущение. При несоблюдении рекомендаций доктора повышается риск развития спаечных процессов.

Вероятно появление кровоизлияний из области швов. Также есть риск инфицирования. Для предотвращения этого нужно придерживаться всех рекомендаций от врача.

Самое серьезное последствие – отсутствие возможности к деторождению. После иссечения матки женщина больше не имеет шанса забеременеть. Плодному яйцу негде крепиться.

Чего ждать в период реабилитации

Особенности восстановительного периода после удаления матки связаны с тем, были ли удалены оба яичника или один из них. В некоторых случаях оперативное вмешательство проходит с сохранением обоих яичников и в таком случае пациентка сталкивается с определенными трудностями, о которых она должна знать еще до проведения операции.

Восстановление организма происходит медленно и несет с собой значительные изменения, требуя повышенного внимания ко всем функциям организма, особенно к гормональной перестройке. Сохраненные яичники продолжают функционировать, вырабатывая эстрогены на протяжении всего срока, заложенного генетически.

У пациенток, перенесших операцию, функциональность яичников, сохраненных после ампутации или экстирпации, прекращается на пару лет раньше, чем у остальных женщин. Такие пациентки реже испытывают приливы и головокружение, общую слабость и перепады артериального давления. Они редко жалуются на боли внизу живота и отмечают сохранившееся либидо.

В некоторых случаях сохраняется с небольшими отклонениями и менструальный цикл. Месячные бывают болезненными, доставляющими пациентке дискомфорт, или менструация приходит в одно и то же время в виде небольших кровотечений. Сохранение яичников после удаления матки обеспечивает отсутствие гормонального сбоя. Если удалять будет только один яичник, то гормональное равновесие нарушается незначительно, но пациентка сталкивается:

• с проблемой нарушенного менструального цикла;
• сильной болью внизу живота, сопровождающейся небольшим кровотечением;
• болью, возникающей во время полового акта.

Пациентки с одним яичником не жалуются на заметные изменения общего состояния здоровья, так как даже один яичник способен поддерживать гормональное равновесие в организме женщины.

Косметологические процедуры

В самом начале менструального цикла нельзя проводить глубокий химический пилинг кожи, это чревато возникновением реакций вследствие гормонального дисбаланса. Непредвиденные последствия и аллергии часто наблюдаются у пациенток после процедур лифтинга, подтяжки кожи нитями, косметологического татуажа, нанесения татуировок, введения ботокса и т. п. проведенных во время месячных.

Всем женщинам известно, что химическая или даже обычная завивка волос на бигуди, их покраска и стрижка не приносят желаемых результатов во время месячных. Многие считают это просто суевериями, но лишь до первого неудачного эксперимента на себе. К большому сожалению, оперативное вмешательство – это не покраска волос, неудачи здесь неприемлемы и могут иметь самые печальные последствия. Если у вас есть возможность повременить с операцией, сделайте это, не рискуйте понапрасну!

Несмотря на все вышеизложенное, в странах Европы ни один врач не будет отменять плановую операцию из-за не во время начавшихся месячных. Считается, что никакие особенности работы гормональной и кровеносной систем организма в этот период не могут нанести вред или усложнить проведение операции. В последние несколько лет и среди российских врачей более распространенной становится теория о том, что менструация – это абсолютно нормальное природное состояние женщины. В это время ее организм находится в наиболее активном состоянии и приобретает повышенную выносливость. Следовательно, наличие месячных никак не может быть противопоказанием к проведению оперативного вмешательства.

Почему может болеть низ живота, появиться кровянистые выделения

Если через определенное время, после того как уже удалили матку, прошел послеоперационный период, но все равно появилась боль внизу живота, появились кровянистые выделения, то такие симптомы могут спровоцировать следующие проблемы: горячая ванна, перенагрузка или сильный подъем тяжестей, половой акт, сильная стрессовая ситуация. Важную роль играет тот факт, будут ли сохранены яичники или нет. Тем женщинам, которым удается сохранить яичники намного легче восстановиться после операции по удалению матки. Т.к. если сохранены оба яичника, то гормональный баланс в организме не нарушается.

Лечение и последствия

Первые 2 месяца женщинам, перенесшим операцию по удалению матки, нежелательно жить половой жизнью. Это необходимо, чтобы не травмировать и не инфицировать швы, оставшиеся после хирургического вмешательства.

Также до 6 месяцев надо исключить подъем тяжестей, активные физические упражнения, прием горячих ванн, и ни в коем случае не нервничать.

Если остались шейка и придатки, то нормальный цикл месячных восстановится примерно через 4–6 месяцев после манипуляций. Тем, кому удалили яичники, назначают гормональные препараты для сглаживания симптомов раннего климакса.

Итоги

Перед операцией женщине необходимо не только пройти полное обследование, но и проконсультироваться с врачами-специалистами. Морально подготовленной и информированной женщине легче избежать психологических проблем в послеоперационный период. Не следует бояться или стесняться задавать любой вопрос врачу относительно самой процедуры и ее последствий.

Но не только забота о своем здоровье, выполнение всех врачебных предписаний помогут женщине быстрее пройти реабилитацию. Важную роль играет ее психологический комфорт, любовь и поддержка родных и близких.

Согласно данным ВОЗ, приблизительно 40% гинекологических операций можно избежать, если бережно относиться к своему здоровью. Даже абсолютно здоровой женщине рекомендуется хотя бы раз в полгода посещать гинеколога.

Нарушения цикла после лапароскопии

Главный признак нормализации функций репродуктивной системы — здоровые, соответствующие нормам месячные. Но не всегда и не у всех женщин, после такого малоинвазивного метода как лапароскопия, менструация в норме. Цикл может сбиться, либо совсем отсутствовать. Следует знать этиологию нарушения и меры, необходимые при аменореи (отсутствии).

Этиология нарушений

Причины нарушений зависят от работы проделанной хирургом и его профессионализма. А также важную роль играют особенности женского организма:

• возраст;
• гормональный фон;
• состояние здоровья.

Мнение медиков

У врачей разное мнение на тему того, можно ли во время месячных делать операцию. Но в большинстве случаев от операции отказываются, если нет острой необходимости в ее проведении. Лучше проводить хирургические процедуры в середине цикла, когда показатели крови нормализуются. При выборе даты плановой операции врач объяснит, зачем необходимо сообщать ему о регулярности цикла.

Некоторых женщин интересует, можно ли делать операцию при месячных в эстетических целях. Как правило, пластические операции проводят планово. Женщине выделяется время для подготовки к ней. В первую очередь хирург отталкивается от результатов анализов и самочувствия женщины, а не от ее желаний. Постановка имплантов при критических днях чревата их отторжением. В этом случае потребуется повторное вмешательство. Если месячные пришли неожиданно на фоне стресса перед хирургическим вмешательством, необходимо сразу сообщить об этом доктору.

Риски и осложнения после полостных операций, проведенных во время месячных

Негативные последствия вполне реальны, поэтому к ним на всякий случай нужно быть готовыми. Тем более что полостная операция относится к категории сложных из-за обширного (по сравнению с лапароскопией) иссечения и более длительного периода реабилитации. Поэтому стоит хорошо подумать, прежде чем торопиться делать операцию в этот период, особенно если нет серьезной угрозы здоровью или жизни.

Итак, основные возможные осложнения:

• из-за пониженной свертываемости может возникнуть внезапное кровотечение, а это чревато потерей крови или последующими гематомами на месте проведенного вмешательства;
• грубые послеоперационные шрамы, но не по вине хирурга, а по причине особенностей коллагенового обмена. Рубцы можно позже отшлифовать, и только после этого они станут менее заметными;
• воспалительные процессы по причине повышенного кровоснабжения в прооперированной области;
• появление пигментных пятен из-за кровоизлияния в оперируемой зоне. В течение нескольких месяцев пигментация исчезает.

Опираясь на эти вероятные последствия, планировать оперативное вмешательство можно лишь на время до или после месячных, в идеале на 5-10 день цикла. Это не только уменьшит риск плохих последствий операции, но и даст женщине время на реабилитацию и восстановление способности обслуживать себя, и при следующих месячных уже полноценно соблюдать гигиену.

Если перед операцией на почве сильных переживаний в организме женщины происходит сбой, менструация возобновляется, то практически любой хирург предпочтет перенести вмешательство на более поздний срок, благодаря чему можно избежать возможных послеоперационных осложнений у пациентки.

Лапароскопическое вмешательство

Для лапароскопии делают крохотные разрезы на коже (не больше 1−2 см). Врач вводит в них инструменты и контролирует свои манипуляции на мониторе компьютера. Несмотря на то что лапароскопия переносится проще и требует короткого периода реабилитации, врачи не рекомендуют проводить вмешательство во время месячных.

Возможные осложнения:

• нарушения в работе сердца;
• внутренние кровоизлияния;
• риск развития варикоза.

Считается, что лапароскопию лучше проводить на седьмой день цикла — это позволяет снизить вероятность кровопотери.

После вмешательства менструации могут становиться обильными и сопровождаться небольшими болевыми ощущениями. Могут происходить задержки. Если нарушения цикла длятся три месяца, то женщине стоит обратиться к гинекологу: возможно, у нее произошли нарушения гормонального фона.

Когда можно при месячных оперироваться

Каждый специалист к проблеме месячных во время операции подходит по-разному. Одни напрочь отказываются проводить процедуру, другие говорят «ничего страшного». Никто не знает женский организм лучше ее самой. Если менструация ее сильно выматывает, а операция предстоит серьезная, необходимо отсрочить. Однако бывают ситуации, которые не терпят отлагательства. Как, к примеру, аппендицит. Несвоевременное оказание помощи грозит разрывом отростка, внутренним инфицированием, даже смертью. Проводить операцию на любом участке тела во время месячных можно, если вопрос касается жизни и смерти. В остальных случаях рекомендуется подождать. Особенно если операция косметическая – увеличение размера груди, удаление жирового слоя и так далее.

Виды гистерэктомии

Удаление матки – это операция, в ходе которой проводится ампутация детородного органа женщины, но в зависимости от особенностей каждого отдельного случая во время оперативного вмешательства могут быть удалены:

• оба яичника и фаллопиевы трубы;
• один яичник и одна фаллопиева труба;
• шейка матки.

Последствия оперативного вмешательства зависят и от того какая именно операция была проведена пациентке. Ампутация – надвлагалищное удаление детородного органа, при котором сохранены и шейка матки, и фаллопиевы трубы, и яичники. Экстирпация – удаление матки, шейки, придатков. Субтотальная гистерэктомия – удаление отдельного участка тела матки (показанием является миома).

Радикальная гистерэктомия проводится при обнаружении злокачественных новообразований. Это самая сложная операция, в ходе которой удаляют не только тело матки, фаллопиевы трубы, железы, вырабатывающие эстрогены и шейку матки. Удалению подлежат окружающая клетчатка и лимфатические узлы.

Ампутация или экстирпация матки выполняется путем разреза брюшной стенки или лапороскопическим способом, что позволит провести операцию с малой инвазией, сохранив эстетичность брюшной стенки, избежав массивного разреза.

Как отсрочить месячные с помощью народных средств?

Если по тем или иным причинам отсрочить наступление месячных невозможно с помощью медикаментозных средств, то можно обратиться за помощью к знатокам народной медицины. Существует множество отваров, способных влиять на менструальный цикл.

• Эффективным считается отвар из крапивы. 2-3 столовые ложки измельченных сушеных листьев заливаем стаканом кипятка и держим на маленьком огне в течение пяти минут. После того как средство хорошо настоится, его можно процедить. Лекарство рекомендуется принимать дважды в сутки по половине стакана.
• Иногда наступление менструации удается задержать с помощью отвара из пижмы. Готовить его нужно так же, как и лекарство из листьев крапивы. Пить рекомендуется по 200 мл в сутки. Прием нужно начинать за 2-3 дня до предполагаемой даты наступления месячных.
• Помогает и концентрированный отвар из зелени петрушки. Две столовые ложки сухих листьев (или свежей, измельченной зелени) заливаем стаканом кипятка и держим на огне в течение нескольких минут. Остывшую смесь процеживаем и принимает. Суточная доза — стакан отвара. Прием нужно начинать за 3-4 дня до наступления месячных.

Стоит понимать, что травяные отвары действуют медленно и далеко не всегда дают положительный эффект. Поэтому особо рассчитывать на задержку менструации все же не стоит, особенно если речь идет о подготовке к хирургическому вмешательству.

Влияние гистероскопии на менструальный цикл

При осмотре женских органов изнутри гистероскопией, можно диагностировать и тут же удалить различные патологии. После осмотра и исследования половых органов женщины, без повреждения оболочек, менструальный цикл останется без изменений. Если цель гистероскопии – лечение поликистоза яичников, то после гормональной терапии менструация восстановится.

Для лечения гиперплазии эндометрия матки назначается хирургическая гистероскопия. После неё может открыться кровотечение, которое нельзя путать с началом месячных.

Причины, при которых отсутствуют месячные, не всегда бывают связаны с лапароскопической процедурой. Менструация – сложный процесс женского организма. К сдвигу, задержке, отсутствию, другим изменениям этого процесса приводят факторы и сбои в организме. Нельзя забывать — правильно восстановить, выровнять менструальный цикл поможет лечение назначенное гинекологом.

Как отсрочить наступление менструации медикаментозно?

Разумеется, современная медицина предлагает лекарства, способные отсрочить наступление менструации.

• Женщинам, которые принимают оральные контрацептивы, иногда рекомендуют не делать перерывов в приеме, продолжая курс до 60 дней. Однако нужно понимать, что чем более длительной является задержка, тем выше вероятность развития спонтанных, прорывных кровотечений.
• Эффективными являются и гестагены, в частности «Дюфастон», «Норколут». Прием нужно начинать во второй фазе менструального цикла и продолжать в течение нескольких дней после операции. Таким образом можно задержать наступление менструаций на 2 недели.

Не стоит заниматься подобной «терапией» самостоятельно. Все эти препараты содержат в себе гормоны в том или ином количестве. Разумеется, их прием сказывается на общем гормональном фоне, что также может привести к развитию осложнений после операции. Принимать подобные лекарства нужно лишь с разрешения лечащего врача.

Отсрочка менструации

В современном мире нет ничего невозможного. Менструацию тоже можно отсрочить. Вопрос – стоит ли это делать?

Если женщина принимает оральные противозачаточные таблетки, необходимо начать пить следующую упаковку без перерыва. В таком случае менструация начнется только после окончания нового блистера. При этом следует учитывать, что не все препараты сочетаются по взаимодействию с гормональными средствами. Возможно усиление, ослабевание влияния активных компонентов, повышается риск побочных эффектов со стороны ЖКТ, печени, почек. Со второй фазы менструального цикла начать принимать гормональные препараты с содержанием прогестерона. К примеру, Норколут. Однако при достаточном количестве собственного гормона менструация может начаться спустя 3 дня. В лучшем случае через 10 дней, после окончания курса. Учитывая негативное влияние гормональных средств при неправильном применении, можно навредить своему организму, вызвать сильные побочные эффекты. Накануне предстоящей операции такое развитие событий абсолютно не приветствуется. Проводить отсрочку гормональными препаратами необходимо только после согласования с врачом, если иного варианта нет.

Возможные осложнения

Риск возникновения этих состояний увеличивается при выполнении операций во время менструации:

1. Образование в области послеоперационного рубца гематом. Из-за снижения свертывающих свойств крови чаще возникает ее скопление. Лечение консервативное, в тяжелых случаях — хирургическое.
2. Образование грубых рубцов. Возникают они при нарушении обмена коллагена. Эти изменения имеют максимальную выраженность в дни менструации.
3. Появление пигментных изменений кожи в послеоперационной области. Возникают при мелких кровоизлияниях. Как правило, исчезают самостоятельно.
4. Гнойно-воспалительные заболевания в области прооперированного участка. Причиной их появления являются чрезмерное кровоснабжение операционного поля, снижение местной иммунной реакции организма. Лечение, как правило, консервативное.
5. Воспалительные изменения в области установки имплантатов. Возникают при изменении обменных и гормональных процессов в организме. Лечение консервативное с применением антибактериальных средств. Иногда появляется необходимость в извлечении имплантатов.
6. При лапароскопических операциях увеличивается риск возникновения варикозного расширения вен передней брюшной стенки и внутренних кровотечений. Благоприятным временем выполнения этого вида вмешательства считается период с пятого по седьмой день менструального цикла.

Какие процедуры в гинекологии, наоборот, проводят во время месячных

Существуют и процедуры, проводить которые следует во время менструаций. К таким гинекологическим манипуляциям относят удаление спирали. Делать это рекомендуется именно в начальный период менструального цикла из-за того, что во время месячных приоткрывается наружный зев матки – это позволяет более мягко и безболезненно изъять средство контрацепции.

Самым благоприятным временем для проведения процедуры считаются первый и последний дни месячных, когда обильность выделений уменьшается. Но удалять спираль можно и в любой иной день цикла.