У новоиспеченных матерей часто возникает масса вопросов о грудном вскармливании: сколько новорожденный должен выпивать молока, как часто его нужно кормить, наедается ли он грудным молоком и т.д. И прокручивая в голове этот список вопросов, возникает новый: а стоит ли вообще кормить младенца грудным молоком, не проще ли дать ему смесь? Ответ педиатров однозначный: не проще и не лучше! Молоко матери абсолютно адаптировано под потребности новорожденного, в нем нет недостатков, и ни одна искусственная молочная смесь не может заменить его. А все те трудности, с которыми сталкивается женщина в процессе грудного вскармливания – это мелочи, которым всегда можно обучиться. И сегодня обсудим один из волнующих вопросов о том, сколько по времени кормить новорожденного грудным молоком.
Почему возникают вопросы и опасения
Именно при естественном вскармливании матери трудно контролировать объем съедаемого ребенком молока, поэтому и появляются опасения перекорма или голодания. При искусственном кормлении в бутылочку наливают требуемое по возрасту количество смеси и выдерживают 2-3-хчасовые промежутки. Однако такой подход неприемлем для новорожденного. Для недоразвитых пищеварительного тракта и почек пища должна поступать небольшими объемами через разные интервалы времени, которые у каждого малыша индивидуальны.
Тот факт, что ребенок долго сосет грудь, еще не говорит о том, что он переедает. Здесь очень много факторов: активность сосания (есть ленивые малыши, которые быстро засыпают на груди), поток молока (у одних женщин молоко льется в ротик само, а у других соски тугие), его количество. Определить, сколько точно скушал грудничок, можно только взвешиванием перед кормлением и после.
Несмотря на то что нормы для новорожденных весьма размыты, они все же существуют. Не стоит «загонять» свое чадо под эти рамки и мучить себя, просто нужно постараться подобрать максимально комфортный режим кормления. Маме нужно смириться с тем, что при грудном вскармливании первые 6 месяцев она больше принадлежит малышу, чем себе.
Продукты для прикорма
Первыми продуктами для прикорма 6-месячного ребенка могут быть овощные пюре или каши. Деткам со склонностью к пищевой аллергии, анемии или рахиту рекомендуется сначала давать овощное пюре. Если наблюдается недостаток массы тела или частые срыгивания, то в качестве первого прикорма лучше выбрать кашу.
- Первые пюре для прикорма нужно готовить из овощей белой или зеленой окраски, которые обладают наименьшими аллергенными свойствами: кабачков, картофеля, капусты, горошка, стручковой фасоли. Пюре можно готовить самостоятельно либо использовать готовые овощные консервы для детей с 6 месяцев. В блюдо рекомендуется добавлять растительное масло (подсолнечное, оливковое, кукурузное). Картофель следует использовать в составе пюре в ограниченных количествах (не больше 20% от общего объема порции).
- Первые каши для малыша должны быть приготовлены из гречневой, рисовой или кукурузной крупы. Для прикорма можно использовать готовые составы для детского питания с 6 месяцев, которые не требуют варки. Самостоятельно готовить каши нужно на воде или с добавлением небольшого количества грудного молока либо смеси, которую уже получает малыш, поскольку вводить в рацион цельное коровье молоко допускается не раньше 8 месяцев. Также в каши добавляется немного сливочного масла.
Фруктовые соки и пюре не рекомендуется использовать для первого прикорма: их лучше вводить уже после того, как ребенок привыкнет к овощным блюдам и кашам. Если малыш распробует сладкие фрукты или ягоды, впоследствии ему не захочется есть пищу с менее выраженным вкусом.
Норма объема молока разового кормления для новорожденных
В первые дни после рождения желудочек малыша столь мал, что ему вполне хватает небольшого количества (7-9 мл) жирного и питательного молозива. Кормление в эти дни молочной смесью создает дополнительную нагрузку на почки, которые пока еще не могут справиться с большим количеством жидкости.
На 3-4 день приходит молоко, в котором содержится больше воды, поэтому сразу увеличивается количество мочеиспусканий. С этого момента в одно кормление малыш должен съедать примерно 30-40 мл молока и с каждым днем до 10 дня жизни этот объем будет увеличиваться на 10 мл. Соответственно, к концу 2 недели жизни ребенку для утоления голода требуется 100 — 120 мл.
Далее расчеты ведутся, исходя из массы тела новорожденного. Так, чтобы определить суточную потребность малыша в возрасте до 1,5 месяца, его массу делят на 5; до 4 месяцев — на 6; до 7 месяцев — на 7; в возрасте до 8 месяцев — на 8; до года — на 9.
Все нормы приемлемы для детей, находящихся на искусственном вскармливании. При грудном кормлении они лишь условны. Определить необходимый объем молока для своего ребенка можно только по его недельной прибавке веса. Если малыш хорошо растет, спокоен после кормления, не требует частого прикладывания к груди, регулярно писает (10 — 12 раз в сутки), то переживать не о чем. Если новорожденный прибавил в весе слишком много, значит, его перекармливают. Однако запретить ребенку есть очень сложно.
Сколько должен съедать месячный ребенок?
У молодых матерей, которые следят за здоровьем и развитием своего малыша, возникает вопрос, сколько должен съедать месячный ребенок за раз и в сутки. Точный ответ на этот вопрос дать нельзя. Во-первых, необходимо учитывать, что все дети разные.
У каждого ребенка своя скорость протекания обменных процессов, индивидуальное телосложение и уровень активности. Важно учитывать вес, рост малыша. Данные показатели зависят от того, правильно ли питается малыш.
Поэтому если имеются какие-либо отклонения от нормативов, педиатр может посоветовать изменить объем разовой порции и еды в сутки. Во-вторых, большое значение имеет то, на каком типе кормления находится малыш.
Грудным детям молока требуется для насыщения больше, чем искусственникам адаптированной смеси. Они едят реже и употребляют за день меньший объем пищи. Сколько должен съедать ребенок в 1 месяц, лучше проконсультироваться с педиатром. Врач подберет оптимальное количество еды для конкретного малыша.
Также существуют специальные формулы (Рейхе, Гейберна), благодаря которым мать может самостоятельно рассчитать объем разовой порции и пищи в день. Они предполагают учет роста и веса младенца. Согласно методу Рейхе, суточное количество еды можно определить, поделив массу тела, выраженную в граммах, на длину в сантиметрах, а затем умножив полученную цифру на 7.
Чтобы высчитать объем разовой порции, надо разделить результат на количество кормлений согласно режиму. По методу Гейберна дневная доза молока либо адаптированной смеси равна 1/6 веса младенца.
Обе формулы дают разный результат, но при этом считаются верными. Это доказывает тот факт, что все нормы по количеству съеденной ребенком пищи, носят рекомендательный характер.
Многие матери не могут решить, чем кормить малыша: грудным молоком либо адаптированной смесью. Грудное вскармливание является предпочтительным. Материнское молоко имеет уникальный состав. Оно очень питательное, содержит все вещества, которые необходимы для нормального роста и развития. Но не всегда получается сохранить лактацию.
Иногда у женщины имеются определенные проблемы со здоровьем, ей приходится принимать лекарства, большинство из которых несовместимы с грудным кормлением. Бывают случаи, что молоко пропадает из-за переутомления, стресса. Некоторые женщины решают прекратить лактацию, поскольку опасаются, что она испортит форму груди.
Адаптированные смеси – достойная альтернатива грудному молоку
Если по какой-то причине мать не может кормить ребенка своим молоком, то используется его альтернатива – адаптированная детская смесь. Такое питание продается во многих супермаркетах и специализированных магазинах. Важно отдавать предпочтение продукции высокого качества.
Норма грудного молока
Самым тяжелым периодом при кормлении грудью является первая неделя. В это время малыш и мать только учатся понимать друг друга.
Новорожденные едят очень мало. Это объясняется тем, что у них маленький желудок, слабо развит сосательный рефлекс, они быстро устают. Организм мамы первое время вырабатывает молозиво, которое жирное и питательное.
Только спустя несколько суток после родоразрешения у женщины появляется молоко. По мере роста и развития, малышу требуется большее количество еды.
Норма смеси
Адаптированные смеси содержат большое количество белка. Поэтому для насыщения ребенку достаточно меньшей порции. Также детское питание переваривается дольше, чем материнское молоко.
Адаптированные смеси для новорожденных
Норма смеси для искусственников в таблице:
Возраст | Норма адаптированной молочной смеси, мл | |
разовая | суточная | |
До месяца | 70-90 | 500-600 |
1 месяц | 100-110 | 700-750 |
Искусственников очень легко перекормить или недокормить.
Признаки того, что младенец получает мало смеси:
- плохая прибавка в весе. Каждый месяц здоровый ребенок набирает около 450-600 грамм;
- редкий стул. В день младенец должен опорожнять кишечник по 2-3 раза;
- беспокойство, капризность ребенка в процессе либо после кормления;
- уменьшение суточного диуреза. В день малыш должен опорожнять мочевой пузырь около 15-25 раз.
Признаки переедания адаптированной смеси:
- обильное, неоднократное срыгивание после кормления;
- капризность и плач вследствие болей в животе;
- набор веса превышает установленную норму;
- вздутие живота.
Искусственники быстрее привыкают к режиму питания, чем груднички. Это объясняется тем, что ребенок, которого кормят молоком, больше привязан к матери. Грудь он может просить не только будучи голодным, но и испытывая страх, нуждаясь во внимании родного человека.
Как долго может находиться младенец у груди
Единственный способ корректировки объема съедаемого грудничком молока — регулирование времени нахождения у груди. Но и здесь все индивидуально. Педиатры в вопросе, сколько по времени ребенок должен сосать грудь, разделяются на 2 лагеря: одни утверждают, что не более 10 — 15 минут; другие считают приемлемым и часовое кормление. На самом деле все зависит от темперамента малыша, количества молока и даже обстановки. Иногда дети продлевают период кормления, чтобы дольше оставаться рядом с мамой. В таких случаях ребенок не сосет грудь, а просто причмокивает и балуется. Отнимать его от груди не следует, так как это может расстроить малыша.
Продолжительность кормления в первые месяцы, как правило, составляет по 20 — 30 минут на каждой груди. Ребенку в этот период важно удовлетворять сосательный рефлекс и чувствовать тепло матери. Во время кормления не должно быть спешки и суеты. Ребенок должен кушать спокойно до полного насыщения. Часто новорожденные засыпают во время кормления, при этом они могут продолжать посасывать грудь. Не стоит отрывать их, так они дают матери отличный повод отдохнуть вместе, ведь дневной сон очень важен для хорошей лактации.
По мере взросления ребенок учится насыщаться быстрее, и время кормления может сократиться до 5 — 10 минут.
Искусственное вскармливание
Если мама не смогла наладить лактацию в первый месяц, грудного молока может выделяться мало или вообще не быть. На данный момент существует большой выбор искусственных смесей для новорожденных, состав которых максимально возможно приближен к составу маминого молока. Решать, какую смесь выбрать, должен педиатр. Подобрав подходящую смесь, нужно разобраться с дозировкой.
Сколько должен есть по времени новорожденный? Продолжительность кормления меняется, в зависимости от возраста ребенка. В первые дни малыши едят очень мало, постепенно увеличивая количество молочка и, соответственно, длительность кормления. Главное, чтобы малыш съел всю порцию за один раз. Это гарантирует, что смесь не испортится и малыш получит ту порцию, которая ему положена за одно кормление, целиком.
Количество кормлений уменьшается с возрастом малыша, ведь с 5 месяцев он начнет получать прикорм.
Как часто следует кормить грудничка
Многие педиатры советуют кормить новорожденного по требованию. Так малыш легче адаптируется к новым условиям получения питательных веществ и привыкнет к чувству голода. В дальнейшем нужно кормить по определенному графику, чтобы выработать режим питания.
Первородящая женщина не всегда может определить, когда ее малыш проголодался. Чтобы не мучить себя страхами, полезно знать, сколько раз в день должен кушать новорожденный при грудном вскармливании.
Большинство грудничков прикладываются к груди 10 — 12 раз в сутки с интервалом в 1,5 — 2 часа. При этом время нахождения у груди при каждом кормлении может меняться. Уже ближе к 4 — 6 месяцам количество приемов пищи сократится до 5 с сохранением ночного кормления.
Пример меню малыша 6 месяцев
Примерное меню крохи на день
Время приема пищи | Наименование приема пищи | Блюда (прикорм с 4 месяцев) | Примерный объем | Блюда (прикорм с 6 месяцев) | Примерный объем |
06.00 | Перекус | Грудное молоко, смесь | 200 гр | Грудное молоко, смесь | 200 гр. |
10.00 | Завтрак | Каша с фруктовым пюре | 150 гр. + 50 гр. | Каша безмолочная | 150-180 гр. |
13.00 | Обед | Суп овощной на бульоне | 200 гр | Овощное пюре + желток + грудное молоко или смесь | 100 гр. + 5 гр. + 100 гр. |
16.00 | Перекус | Творожок + кисломолочная смесь | 100гр. + 100-120 гр. | Грудное молоко или смесь | 100-200 гр. |
19.00 | Ужин | Грудное молоко, смесь | 200 гр | Грудное молоко, смесь | 150-200 гр. |
01.00 | Перекус | Грудное молоко или смесь | 200 гр | Грудное молоко или смесь | 150-200 гр. |
Подводя итог, можно напомнить, что главная еда любого полугодовалого ребенка – молоко матери или адаптированная смесь. Это их в первую очередь должен кушать малыш, столько, сколько хватает ему для насыщения. Все остальные продукты – лишь знакомство и не более.
Причины недоедания и перекорма младенцев
Если малыш здоров и ест столько, сколько по времени и должен есть новорожденный, но при этом плохо прибавляет в весе (менее 100 г в неделю), то необходимо разобраться в причинах недоедания. К ним относятся:
- плохая психоэмоциональная обстановка в семье;
- низкая жирность молока из-за недостаточного количества калорий, употребляемых матерью;
- гиперлактация, когда из-за частого сцеживания вырабатывается слишком много молока и ребенок высасывает только сладкое быстро перевариваемое «переднее» молоко, оставляя жирное «заднее»;
- нагрубание молочных желез, в результате чего еще слабый малыш не в силах высосать достаточное количество молока, в таких случаях рекомендуются массаж и сцеживание первых капель перед кормлением;
- неприятный запах молока из-за употребления матерью острых продуктов (лук, чеснок) и специй.
Если доношенный месячный ребенок ленится сосать грудь и быстро засыпает, не насытившись, то можно попробовать растормошить его, осторожно потеребив за щечку. Ослабленные и недоношенные детки могут просто утомляться в процессе сосания, поэтому для них подойдет частое прикладывание к груди. При этом грудь нужно хорошо разминать и сцеживать часть «переднего» молока.
Довольно часто педиатры отмечают случаи перекорма грудничков. В таких случаях нужно определить, как часто ест новорожденный. Некоторые мамы практикуют успокаивать свое чадо прикладыванием к груди. В результате малыш в сутки употребляет слишком много молока. Другая причина — неограниченное пребывание у груди. Если ребенок сосет долго и активно, а молока очень много, то возможно запоздание чувства сытости и, как следствие, перекорм. Частые и обильные срыгивания могут быть следствием переедания.
Чтобы понять, почему ребенок не вписывается в нормы прибавки веса, необходимо проанализировать все факторы. Нужно постоянно улавливать перемены в состоянии малыша и внимательно следить за его настроением. Все детки индивидуальны, поэтому все существующие нормы служат лишь ориентиром.
Если грудной ребёнок на смешанном вскармливании: сколько давать смеси
Есть детки, которые питаются комбинировано – и молоком матери, и адаптированной смесью. При плохом наборе веса доктор может порекомендовать докармливать малыша из бутылочки. Главное – не перекормите новорожденного.
Для того, чтобы не ошибиться с количеством еды для маленького человека, проконсультируйтесь с педиатром. Самый действенный вариант – провести так называемый «тест мокрых пеленок» – чем меньше ребенок ходит в туалет, тем меньше ему достается молока.
Поначалу вы будете кормить ребенка по требованию, если речь о грудном вскармливании
К примеру, в 5 месяцев малышу нужно писать около 12 раз и если это количество меньше, нужно дополнительно докормить его 100 мл смеси. С первых дней жизни и до 6 месяцев материнское молоко – единственная необходимая пища для малышей. За правильным режимом и набором веса следят не только родители, но и врач.
Если кажется, что молока мамы недостаточно, рекомендуется предварительно посоветоваться с педиатром. Крайний случай – докармливать новорожденного смесью. Однако специалисты рекомендуют не прерывать ГВ ни в коем случае: это самое лучшее и нужное питание для вашего чуда.
Как определить, что новорожденному ребенку хватает пищи
Самый надежный показатель полноценного питания ребенка – неуклонно возрастающая масса и длина тела. Каждый месяц малыша необходимо взвешивать в поликлинике. Педиатр при осмотре определяет, недоедает кроха или, наоборот, съедает за день слишком много. В приведенной ниже таблице дается норма набора веса для ребенка от рождения до года.
В таблице указываются средние данные, если вес малыша немного отклоняется от нормы, то в этом нет ничего страшного. Но если масса тела слишком сильно разнится с табличными величинами, то, скорее всего, ребенок голодает или, наоборот, переедает. В этом случае следует обязательно идти на консультацию к педиатру.