Дискинезия кишечника у ребенка: причины, симптомы и лечение

Почему появляется дискинезия кишечника?

Большинство детских врачей говорят о том, что проблемы с пищеварением у маленького ребенка чаще всего напрямую связаны с неправильным питанием. Когда ребенок употребляет в пищу недостаточное количество клетчатки, то постепенно начинает развиваться такое заболевание, как дискинезия толстого кишечника. У детей главная причина этого заболевания заключается в инфицировании данного органа пищеварения. Родители обязаны своевременно отреагировать на начальные симптомы и обратиться к специалисту, иначе в итоге одно заболевание может повлечь за собой серьезные осложнения.

Вся суть болезни состоит в том, что содержимое желудка быстро проталкивается в кишечник и появляется специфическая боль и диарея. Бывают случаи, когда напротив, малыш может страдать постоянными запорами. Поставить точный диагноз сможет врач-профессионал, который проведет необходимую диагностику и установит причину заболевания.

Основные причины дискинезии желчевыводящих путей

• Как следствие родовой травмы или гипоксии у малышей грудного возраста.
• Психоэмоциональная нагрузка и неправильное питание у детей постарше.
• Анатомические особенности: перегибы или деформации желчного пузыря, аномалии строения желчных путей.
• По мнению некоторых врачей, дискинезия возникает на фоне активного роста организма: внутренние органы не успевают за костно-мышечной системой и через время ребенок как бы «перерастает».
• Перенесенные малышом инфекционные заболевания: гепатит А, дизентерия, сальмонельоз.
• Гельминтозы.
• Органические изменения в органах и нарушение выработки гормонов клетками нейроэндокринной системы, например при гастрите.

Формы ДЖВП по классификации

• Гипертоническая форма – стенки желчного пузыря сокращается активнее положенного.
• Смешанная форма.
• Гипотоническая форма – сокращения происходят вяло, как следствие – застой желчи.

Клиническая картина

Дискинезия кишечника проявляется у человека независимо от возраста, но чаще от заболевания страдают дети. Болезнь может протекать в таких формах:

1. Гипомоторная дискинезия сопровождается постоянными запорами.
2. Гипермоторная дискинезия обуславливается быстрым проталкиванием содержимого желудка в кишечник, все это сопровождается поносом и болями.

У ребенка 9 лет дискинезия кишечника может указывать на другое скрытое заболевание, например, патология часто является последствием хронического панкреатита. Дело в том, что недостаток желчи ухудшает переработку жирной пищи, вследствие у ребенка будет не только жидкий кал, но и можно будет рассмотреть в нем примеси слизи.

Распознать заболевание иногда оказывается сложно, ведь оно имеет аналогичные симптомы с иными патологиями желудка и кишечника.

Формы болезни

Дискинезия кишечника бывает гипермоторной и гипомоторной. В медицинской практике выделяют несколько стадий — первичная и вторичная. При развитии гипермоторной дискинезии возникают симптомы раздражения кишечника в лёгкой форме. Деятельность толстой кишки начинает постепенно угасать.

На первичной стадии заболевания клинические проявления возникают после перенесённого стресса. Необходимо проследить за рационом и не давать детям тяжёлую пищу. Вторичная стадия болезни прогрессирует на фоне других болезней пищеварительной системы.

Гипомоторная дискинезия желудка характеризуется регулярными спазмами в кишечнике, усилением тонуса. Пища задерживается в организме и не успевает перевариваться. Из-за этого возникает запор вместе с болевыми ощущениями. При несвоевременной диагностике существует вероятность развития кишечной непроходимости. Интоксикация организма происходит в результате чрезмерного скопления каловых масс. Такое состояние провоцирует гипертонус кишечника. Пациент может ощущать тошноту и головокружение, нередко возникает рвота.

Основные причины проявления заболевания у детей

Специалисты говорят о том, что большинство заболеваний ЖКТ у детей связаны с неправильным питанием. Но есть и другие причины, которые могут запустить процесс патологии:

1. Инфицирование кишечника.
2. Хронические болезни брюшной полости.
3. Гормональные нарушения.
4. Наличие такого заболевания, как сахарный диабет.

Редко, но все же бывает и так, что дискинезия кишечника у ребенка проявляется после нервного расстройства. К сожалению, провести медикаментозную профилактику заболевания практически невозможно, поэтому врачи советуют скорректировать рацион ребенка и исключить факторы, которые смогут негативно сказаться на пищеварении малыша.

Что такое ДЖВП у ребенка

Если организм пациента работает нормально, что желчь через желчные протоки попадает 12-перстную кишку. На своем пути желчь проходит через два клапана, функцию которых выполняют сфинктеры Люткенса и Одди.

Желчный пузырь и сфинктеры работают в тесной взаимосвязи. Если желчный пузырь сжимается, то клапан из мышц расслабляется и наоборот.

А при нарушении, которое называется дискинезией желчевыводящих путей, скоординированной работы не получается, так как нарушается способность желчного пузыря к сокращениям или дает сбой работа сфинктеров.

Под дискинезией и понимают собственно нарушение сократительной способности желчного пузыря. Выделяют три вида данного заболевания:

1. Расстройство по гипокинетическому или гипомоторному типу связано с медленными, недостаточными сокращениями желчного пузыря. В результате желчь в организме пациента находится очень долго, она собирается в желчном пузыре и растягивает его стенки.
2. Расстройство по гиперкинетическому типу связано, наоборот, с излишними сокращениями желчного пузыря.
3. Также выделяют дискинезию смешанного типа, при которой два указанные выше вида сменяют друг друга.

В зависимости от того, насколько часты и сильны сокращения желчного пузыря и насколько это отходит от нормы, страдает и работа сфинктера Одди.

Дискинезия может также сопровождаться рядом состояний и сопутствующих заболеваний: камней в желчном пузыре, его воспалением и пр.

Симптомы дискинезии у детей

Часто бывает так, что заболевание протекает у детей практически без симптомов, и все органы пищеварения функционирует нормально. Именно поэтому, когда возникают первые проблемы с работой кишечника, поставить точный диагноз сразу оказывается сложно. Родители должны обратить внимание на такие симптомы:

1. Ребенок часто бывает сонным и капризным.
2. У малыша пропадает аппетит.
3. Значительно понижается двигательная активность малыша.
4. Кожные покровы становятся бледными.
5. В период обострения наблюдается температура тела до 37,5 градуса по Цельсию.

Проводимая статистика по дискинезии кишечника у детей указывает на тот факт, что чаще всего страдают именно груднички. У малышей наблюдается вздутие живота, и начинают интенсивно образовываться газы. В этот период времени ребенок становится беспокойным, плохо спит и совсем отказывается от еды.

Признаки

Косвенным проявлением болезни у детей являются диарея или запор. На изменение моторики желчного пузыря у ребенка указывает боль в правом боку, диспепсические явления – газообразование, рвотные позывы, сухость, горечь во рту. Другие проявления ДЖВП определяются типом дисфункции желчевыделительной системы.

Гипертоническая ДЖВП

Гиперкинетическая дискинезия вызвана усилением тонуса и моторики желчевыделительных путей, пузыря. Характеризуется чрезмерным оттоком желчи в кишечник. На патологическое состояние указывает боль при пальпации живота, особенно на фоне обострения ДЖВП.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей у детей:

• рези в правом подреберье;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• жидкий стул;
• желтоватый налет на языке;
• недомогание;
• снижение аппетита.

Болевой синдром усиливается при физической активности или после употребления жирной пищи. Грудные дети становятся плаксивыми, часто срыгивают. Отмечается избыточное газообразование, беспокойный сон.

Гипотоническая ДЖВП

Дискинезия по гипомоторному типу встречается у детей очень редко. Снижение моторики и тонуса желчевыделительной системы вызывают вегетососудистая дистония, гормональный дисбаланс, несбалансированное питание, стрессовые ситуации и т.д.

К симптомам гипокинезии относятся:

• диспепсия (болезненное пищеварение);
• боль в эпигастрии без четкой локализации;
• частые запоры;
• тяжесть в желудке;
• горечь во рту;
• снижение аппетита;
• неприятный запах изо рта;
• повышенная утомляемость.

У детей до 1 года с ДЖВП по гипокинетическому типу отмечается плохое настроение, сонливость, апатия. При прогрессировании гипомоторной ДЖВП отмечается пожелтение склеры глаз, слизистой рта, кожи.

Смешанная ДЖВП

При гипомоторно-гиперкинетической форме болезни присутствуют признаки двух предыдущих типов ДЖВП. В 80% случаев недостаточный тонус желчевыделительных каналов сочетается с усилением моторики пузыря. Из-за нарушенного желчеотведения появляется боль в боку, которая отдает в правую руку, спину или поясницу. Болезненность в животе усиливается после приема жирной пищи, физической активности.

На смешанную форму ДЖВП у детей указывают:

• плохой аппетит;
• быстрый набор веса;
• частые запоры;
• тяжесть в желудке;
• отрыжка с запахом серы;
• рези в боку при надавливании на живот.

Из-за расстройства пищеварения ухудшается всасывание витаминов и микроэлементов из пищи в тонком кишечнике. Поэтому у детей снижается иммунитет. На это указывают частые простуды, обострение хронического ринита, ангины и т.д.

Диагностика болезни

Вся диагностика заболевания направлена на то, чтобы исключить другие патологии, поэтому обследование проходит в несколько этапов:

1. В первую очередь проводится эндоскопическое исследование кишечника.
2. По большей части, учитывая все симптомы, дискинезия кишечника у детей диагностируется с помощью метода копрограммы. Сдается анализ кала, который позволяет заметить все отклонения в работе кишечника и желудка.
3. Проводится анализ кала на обнаружение в нем скрытой крови.
4. Если у врача имеются подозрения на более серьезное заболевание, малыша могут отправить на ирригоскопию. Рентген с использованием контрастного препарата позволяет увидеть все отклонения в работе толстого кишечника.
5. Чтобы исключить онкологию врач может назначить биопсию.

Надо учитывать, что для того, чтобы убрать симптомы и исключить дискинезию у грудничка, врач корректирует баланс ферментов, если это помогает, значит лечение продолжается в выбранном направлении. В старшем возрасте детям назначаются медикаментозные препараты, которые налаживают работу органов пищеварения.

Лечение дискинезии

В первую очередь лечение дискинезии кишечника у ребенка зависит от правильной организации пищевого режима и распределения часов активности и отдыха. Есть маленьким пациентам рекомендуется небольшими порциями, но часто.

В рацион включаются такие продукты:

1. Натуральные соки, желательно чтобы они были свежими.
2. Не рекоментуется есть горячий и мягкий хлеб, лучше предварительно его подсушить.
3. В пищу обязательно должны входить натуральные витамины, а они содержатся в овощах и фруктах.
4. Малышу желательно готовить жидкие каши, можно даже давать рисовый отвар.
5. Включаются продукты, которые содержат большое количество клетчатки.
6. Помогают справиться с болезнью и разные кисломолочные продукты, особенно если в них содержатся живые лактобактерии.

Дискинезия кишечника у ребенка 6 лет может лечиться с помощью специальных трав и народными методами. При сильном болевом синдроме, даже маленьким детям дошкольного возраста, врач может прописать «Но-Шпу» или прием таблеток «Дротаверина». Важно помнить, что дозировку рассчитывает врач, учитывая рост и вес маленького пациента. Заниматься самолечением в этом случае не стоит. Если ребенок слишком капризничает и нервничает, то для его лечения и улучшения общего состояния педиатром выписываются антидепрессанты или нейролептики.

Народные методы избавления от дискинезии

Стоит отметить, что для ребенка и его родителей важно, чтобы лечение дискинезии проходило без особого вреда для маленького организма, именно поэтому не надо отказываться от народных методов, которые могут оказаться действенными и при этом еще безобидными. Мало кто знает, что восстановить нормальную перистальтику кишечника можно с помощью мяты и цветков ромашки. Все компоненты берутся в равных порциях и заливаются стаканом кипятка, после чего настаиваются 20 минут. Полученный отвар можно давать малышу три раза в день, за полчаса до того как будет осуществляться прием пищи.

Дискинезия кишечника у ребенка лечится с помощью отвара из шалфея, тысячелистника и коры дуба. Каждый из ингредиентов берется в количестве двух столовых ложек, после чего все заливается кипятком и настаивается не меньше часа. Ребенку надо давать отвар четыре раза в сутки, при этом четко отмеряя 100 мл.

Естественно, что начинать лечить ребенка самостоятельно без точного диагноза специалиста и без согласования с ним применения отваров не стоит. Чтобы облегчить ребенку колики, родители могут применять элементарные приемы, например, подержать теплый компресс на животике малыша или сделать хвойную ванночку.

Узнав больше информации о том, как проявляется дискинезия кишечника у детей, симптомы и лечение патологии, родители смогут не только помочь облегчить состояние своего малыша, но и вовремя его предупредить с помощью простых методов профилактики.

Как должен питаться ребенок при дискинезии

С появлением первых признаков болезни родители должны позаботиться о том, чтобы рацион ребенка был правильным и соответствовал рекомендациям врача. Лечение болезни медикаментами может не дать ожидаемого результата, поэтому потребуется уделить достаточное внимание диете. Специалисты рекомендуют придерживаться таких правил:

1. Нельзя допустить, чтобы в меню у ребенка присутствовали консерванты и ароматизаторы с красителями.
2. Еда должна быть разнообразной, но при этом основной акцент делается на продукты, которые богаты клетчаткой и магнием.
3. Диета при дискинезии кишечника у детей основывается на большом употреблении овощей и фруктов, также приветствуются свежие и натуральные соки.
4. Категорически запрещается употреблять в пищу жирные и копченые продукты, желательно все блюда готовить на пару или отваривать.
5. Диета включает в себя употребление кисломолочных продуктов, например, это может быть сметана, творог или кефир.
6. Каши должны вариться на воде, а хлеб — специально подсушиваться.

Родители должны контролировать, чтобы малыш тщательно пережевывал пищу, ел небольшими порциями, но часто, не меньше шести раз в день.

Какие напитки разрешены

Рассказывая о диете ребенка при дискинезии желчевыводящих путей и симптомах заболевания, нужно упомянуть, что болезнь проходит без следа при строгом соблюдении правил питания.

Часто родители забывают, что надо контролировать не только еду ребенка, но и жидкости, которые он пьет. Вот, какие напитки разрешены:

• чистая питьевая вода;
• лечебные нарзаны;
• самостоятельно приготовленные компоты из ягод и фруктов;
• морсы;
• свежевыжатые соки.

Осложнения при дискинезии

Когда есть подозрение, что у ребенка дискинезия кишечника, то сразу стоит обратиться к врачу. Само заболевание не так уж и безобидно, как кажется на первый взгляд. Дело в том, что постепенно, при неправильном лечении могут возникнуть осложнения, которые затронут и другие органы брюшной полости. В итоге ребенок еще в раннем возрасте может получить такие серьезные болезни, как гастрит, язва и даже возможно образование опухоли. Длительная диарея, которая часто является основным симптомом дискинезии, может привести к обезвоживанию организма. У маленького ребенка может начаться депрессия, которая приведет к снижению его активности, и, естественно, ухудшит качество жизни маленького человечка.

Возможные осложнения

Затяжное течение патологии желчных путей может привести к развитию вторичных патологий:

• воспалению пузыря и желчевыводящих путей;
• образованию камней – желчнокаменной болезни;
• гастрит, панкреатит, язвенное поражение;
• резкое похудение из-за плохой усвояемости питательных веществ;
• десенсибилизация организма (частые аллергические реакции).

Наличие осложнений означает, что патологию придется дольше лечить. Предупредить их может только профилактика дискинезии желчевыводящих путей.

Прогноз на выздоровление

Дискинезия кишечника – не смертельное заболевание, которое имеет довольно благоприятный прогноз на выздоровление. Надо отметить, что с возрастом риск заболеть понижается. В особо сложных случаях полностью излечиться от патологии не получится, но вот достичь длительной ремиссии все же удается, но только в том случае, если пациент придерживается рекомендаций врача. Прогноз может ухудшаться, если ребенок постоянно находиться в состоянии стресса или у него имеются психические расстройства.

Профилактика

Чаще всего встречается дискинезия кишечника у детей, симптомы и лечение этого заболевания мы рассмотрели ранее. И все же патологию можно предупредить, для этого достаточно проводить такие меры по профилактике:

1. В первую очередь надо правильно питаться.
2. Необходимо следить, чтобы ребенок употреблял достаточное количество жидкости.
3. Не давать ребенку переутомляться и всячески избегать каких-либо психических нагрузок.
4. Родители должны следить, чтобы у ребенка был правильный режим дня, при этом отводилось время на отдых и игры.
5. Не применять препараты без назначения врача.

Многие специалисты утверждают, что побороть симптомы дискинезии можно применив специальную лечебную гимнастику. Все упражнения должны быть направлены на укрепления мышц пресса, желательно включить в ежедневные тренировки бег, ходьбу и дыхательную гимнастику. Специалист сможет разработать специальный комплекс упражнений для ребенка индивидуально, он будет направлен на снятие спазмов в органах ЖКТ.

Причины возникновения патологии

Причин для возникновения дискинезия кишечника несколько. Вот самые распространенные:

1. Нарушение питания — у ребенка в рационе очень мало или вообще отсутствует клетчатка.
2. Первичная дискинезия кишечника появляется, как следствие инфекции, поразившей кишечник; вторичная — развивается вследствие патологий органов ЖКТ.
3. Дети, страдающие сахарным диабетом, часто подвержены дискинезии кишечника.
4. При гормональном сбое иногда наблюдается данная патология.
5. Есть мнение, что дискинезия может развиться как следствие сбоев в работе нервной системы. Другими словами, нарушение нервных импульсов приводит к спазмам и сбоям в перистальтики тонкого кишечника.
6. К появлению дискинезии приводит ферментная недостаточность, развившаяся из-за нарушения работы поджелудочной железы и хронических застоев желчи в желчевыводящих протоках. Это заболевание называется панкреатин, свойственно оно чаще взрослым людям, но встречается и у детей.

Дискинезия может быть: спастической — это настолько быстрое проталкивание пищи по кишечнику, что у больного ребенка начинается сильный понос в сопровождении с болями в животе; атонической — из-за медленного продвижения пищи кишка забивается, вызывая запор, боли и метеоризм.