Во время беременности в организме женщины происходят физиологические изменения, которые влекут за собой усиление нагрузки на все системы и органы.
Это приводит к появлению различных заболеваний, развитию патологий и осложнений, даже если до зачатия плода женщину не беспокоили проблемы со здоровьем.
Особенно «страдает» позвоночник, поэтому остеохондроз у беременных встречается довольно часто.
Остеохондроз при беременности
Заболевание позвоночного столба делится на виды в зависимости от локализации поражения:
- Шейный. Являет собой серьезную угрозу здоровью и может стать причиной инвалидизации. Патологии свойственно сильное смещение позвонков и их деформация в зоне шеи. Позвонки обладают небольшими размерами, но являются весьма подвижными. Из-за того, что они расположены вблизи к позвоночной артерии, которая подает в мозг кровь, фактор их травматизации крайне опасен. При беременности шейный остеохондроз, к счастью, встречается очень редко.
- Грудной. Такой вид часто вызывает межреберную невралгию, что понижает защитные способности организма, а также провоцирует его интоксикацию. В результате ухудшается способность к свободному дыханию, правильному обмену веществ, нервной проводимости. Грудной остеохондроз заключается в поражении маломобильных позвонков грудной зоны, которые хорошо защищены мышечным корсетом. Этот тип заболевания тоже не очень часто диагностируется в период вынашивания ребенка, но все же может иметь место при определенных обстоятельствах.
- Поясничный. Этот вид остеохондроза наиболее распространен при беременности. Суть его в деформации позвонков поясничного участка позвоночного столба, который расположен в районе крестца. В процессе защемляются нервы, раздражаются связки и мышечные волокна, образуется отечность.
Симптоматика и последующее лечение напрямую зависит от вида остеохондроза. В некоторых случаях врач может диагностировать одновременное присутствие сразу двух, а то и трех типов. Особенно часто объединяются грудная и поясничная формы.
Влияние на беременность
При остеохондрозе происходят дистрофические изменения в позвонках. Костная ткань истощается, количество межпозвоночной жидкости уменьшается, из-за чего диски начинают стираться. Это приводит к защемлению нервных окончаний и провоцирует сильные боли.
А во время беременности состояние еще больше усугубляется. Плод постоянно увеличивается, из-за гормонального перепада женщина может набрать вес. Масса тела до беременности может быть на 15-20 кг меньше, чем во время нее. От этого увеличивается нагрузка на позвоночный столб.
А если он ослаблен из-за остеохондроза, то под влиянием большого веса образуются микротравмы позвонков. Во время этого женщина может испытывать острые не проходящие боли. Ее движения сковываются, при поворотах туловища неприятные ощущения усиливаются. Поэтому на поздних сроках беременной приходится основную часть времени находиться в сидячем или лежачем положении.
Причины грудного остеохондроза при беременности
Остеохондроз возникает и обостряется у женщин в период вынашивания ребенка вследствие нескольких причин:
- Внезапная постоянно повышающаяся нагрузка на позвоночник в результате ускоренного увеличения веса будущей матери.
- Ослабленные, нетренированные суставы, отсутствие подготовки мышц спины к существенным физическим нагрузкам.
- Смещение центра тяжести в процессе роста плода.
- Слабая иммунная система, недостаток требуемого объема микроэлементов в организме на фоне резкого изменения гормонального фона в период вынашивания ребенка.
- Сдавливание нервных сплетений и внутренних органов, а также их смещение вследствие роста плода.
Также причина грудного формы остеохондроза у готовящейся к материнству женщины может крыться в вероятной склонности к патологии на генетическом уровне, приобретенными в течение жизни микротравмами и трещинами спины, либо же стандартными рисками, связанными с профессиональной деятельностью.
Беременность может стать неким катализатором остеохондроза, полученного в результате бытовых причин, – сна на мягком матрасе, работе в офисе в некомфортном кресле и пр.
Возможные последствия заболевания
Грудной участок позвоночного столба хорошо защищается мышцами и является наименее подвижным. Риск поражения области остеохондрозом всегда маловероятен, но при развитии влечет за собой серьезные последствия:
- межреберная невралгия, характеризующаяся раздражением и усиливающимся сдавливанием нервов, расположенных между ребрами человека;
- развитие сложностей с дыханием;
- нарушение функционала внутренних органов и систем;
- понижение активности и силы иммунитета.
Отсутствие лечение приведет к активному прогрессированию заболевания, что может вызвать проблемы с метаболизмом, интоксикацию организма, нарушить нервную проводимость.
В период беременности остеохондроз не несет особой опасности для матери или малыша. Ребенок родиться абсолютно здоровым, угрозы для преждевременных родов либо выкидыша обычно тоже нет. Но все же стоит обратить внимание на следующие аспекты:
- На время может повышаться тонус матки, а также нарушаться кровоснабжение плода. Это случается в моменты болевого приступа. Восстановление адекватного состояние происходит после того как уходит боль.
- При возникновении головокружений есть риск предобморочного и даже обморочного состояний, из-за чего будущая мать может упасть. В связи с этим следует придерживаться постельного режима.
Симптомы недуга
Крайне важно своевременно диагностировать патологию, чтобы подобрать правильное эффективное лечение состояния. Отличительной особенностью остеохондроза грудного отдела позвоночника является то, что симптоматика этого заболевания может быть принята за проявления совсем другой болезни.
Основным симптомом грудного остеохондроза является боль. Она бывает двух типов:
- Дорсаго – резкая и интенсивная, которая способна ограничить подвижность.
- Дорсалгия – продолжительная тянущая боль, которая тоже со временем ограничивает движения пациента.
Признаки патологии грудной области позвоночника заключаются в болевых ощущениях:
- между ребрами в процессе ходьбы;
- в груди в результате продолжительного пребывания в одном положении либо после физической нагрузки;
- между лопатками;
- при дыхании (эпизодично);
- при поднятии рук вверх.
Также при патологии наблюдается утрудненное дыхание, ломкость ногтей и волос, шелушение кожи, ограниченность подвижности (наклон туловища, в частности).
Симптоматика проблемных зон заболевания
Шейный отдел
Симптомы, которые сопровождают шейный остеохондроз при беременности, разительно отличаются от признаков поражения поясничной и грудной зоны. Причина тому заключается в физиологической особенности строения позвонков шеи. В сравнении с иными участками позвоночника, шейный отдел является самой подвижной частью и состоит из значительно меньших по размеру элементов.
Ввиду особенностей строения шеи, даже малейшее смещение позвонков приводит к защемлению нервных окончаний и кровеносных сосудов. Исходя из этого, при беременности симптомы шейного остеохондроза выглядят так:
- синдром позвоночной артерии, сопровождающийся интенсивной головной болью, шумом в ушах, головокружением, а также нарушениями зрительной функции;
- корешковый синдром, проявляющийся болевыми ощущениями в шее, плечах и предплечье, и нередко доходящий до кистей рук и пальцев;
- кардиальный синдром, сопровождающийся практически беспрерывной болью различной интенсивности в области сердца, лопатках и шее. Особенностью синдрома является существенное усиление боли при попытках повернуть голову, а также во время чихания и кашля;
- иирритативно-рефлекторный синдром. Данное явление характеризуется пульсирующей болью в зоне между затылком и шеей. Также практически всегда данный тип шейного остеохондроза у беременных характеризуется возникновением прострелов.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника опасен еще и тем, что провоцирует ухудшение кровоснабжения головного мозга. При этом может наблюдаться потеря сознания, скачки артериального давления, мигрени и дистония. Также весьма часто наблюдается значительное снижение чувствительности кожи рук.
Поясничный отдел
Практически всегда поясничный остеохондроз во время беременности сопровождается ранним возникновением симптомов боли. При этом боль носит характер резкого, крайне ограничивающего движения, прострела. В такой ситуации малейшая попытка повернуться нередко приводит к повторному ощущению острой пронизывающей боли.
Кроме этого поясничный остеохондроз при беременности имеет такие симптомы:
- тянущие и ноющие ощущения в области поясницы. Такая проблема чаще всего сопровождает беременность при остеохондрозе;
- переход болей от поясницы к бедру и паху;
- слабая чувствительность кожи ног;
- судороги стопы и икроножных мышц;
- общее состояние слабости;
- ощущение ограниченности в подвижности суставов;
- нарушенная функция потоотделения;
- появление острой или ноющей боли при любом напряжении поясничной зоны, включая попытки поднять даже нетяжелые предметы, а также в процессе дефекации;
- ощущение мурашек в области ног, нередко сменяющееся жжением и покалыванием.
Грудной отдел
Остеохондроз грудного отдела встречается довольно редко. Однако ввиду того, что патология способна привести к серьезному затруднению дыхания, а также нарушить естественный обмен веществ в организме, вызвав при этом интоксикацию, важно отличать симптомы этого заболевания от других.
Обычно при повреждении грудного отдела симптоматика крайне слабо выражена. Основной признак повреждений, это боль, которая может быть 2 видов:
- интенсивного приступообразного типа со значительным ограничением двигательной функции;
- длительное проявление слабой боли ограничивающей подвижность.
Заболевание не только приносит существенный дискомфорт, но и может негативно воздействовать на само течение беременности, провоцируя патологии развития плода.
Наиболее явными симптомами грудного остеохондроза являются такие признаки:
- серьезный дискомфорт между ребрами, проявляющийся при ходьбе;
- тупая боль в области грудной клетки, возникающая в результате длительного пребывания тела в одной и той же позе, либо после интенсивных физических нагрузок;
- боль различного характера, возникающая между лопатками;
- чувство сдавленности грудной клетки;
- боли во время дыхания;
- дискомфорт в зоне грудной клетки при поднятых руках.
Также ввиду серьезной блокировки работы сдвинувшимися суставами кровеносной системы, нередко при такой форме заболевания появляются и симптомы общего недомогания в виде сухости и шелушения кожи, а также ломкости ногтей.
Каждый из видов остеохондроза при беременности имеет свои симптомы. Хотя существуют и некоторые общие проявления.
Вот так выглядит симптоматическая картина при разных формах недуга:
- Шейный остеохондроз проявляется болевыми ощущениями в области затылка, плеч, предплечья, кистей и пальцев. Мучают головные боли, донимают головокружения, наблюдается шум в ушах, расстраивается зрение, снижается чувствительность пальцев. Иногда данная форма проявляется болями в области сердца, скачками давления, вегетососудистой дистонией и мигренями.
- При грудной форме остеохондроза имеются слабовыраженные симптомы. Главный признак — приступообразные либо тупые, не очень ощутимые, боли в груди или между лопатками. Им могут сопутствовать расстройства дыхания, чувство сдавленности в груди и ограничение подвижности.
- Поясничный остеохондроз характеризуется сильными болями в области крестца, которые затрудняют изменения положения тела и движения. Периодически донимают так называемые прострелы. Боль может распространяться на область паха и бедер. Иногда фиксируются онемение, жжение, покалывание, судороги в нижних конечностях. Беременная испытывает общую слабость, бессонницу, раздражение.
Многие симптомы недуга не специфичны. Поэтому патологию легко перепутать с чем-то другим. Перед тем как начать лечить остеохондроз при беременности, необходимо убедиться в том, что это именно он. Без помощи специалистов здесь не обойтись.
Как лечить грудной остеохондроз без угрозы для плода
Терапия остеохондроза у будущей матери является предметом споров многих врачей. Не удивительно, ведь в период беременности важно в процессе лечения не допустить негативное влияние на состояние ребенка. Лечить заболевание стандартными способами (как впервые возникшую, так и обострившуюся) не всегда допустимо. Стоит разобрать классические варианты излечивания:
- Медикаментозное. Преимущественное количество фармацевтических препаратов запрещены к использованию по отношению к беременным женщинам, так как могут причинить вред будущему ребенку. Но при особо сильных проявлениях патологии, болевых ощущениях, все же некоторые врачи позволяют принимать препараты на основе диклофенака натрия в целях купирования симптоматики. Но допустимо это исключительно в период первого и второго триместров, и только после углубленного анализа и взвешивания вероятных вреда и пользы такого лечения для матери и плода.
- Мази. Некоторые из таких составов разрешаются к использованию в период вынашивания малыша. Они способны купировать болевые ощущения, либо хотя бы облегчить их проявление. Конкретные наименования может рекомендовать только врач.
- Физиотерапия. При беременности любые физиотерапевтические процедуры полностью противопоказаны женщине по причине отрицательного влияния на будущего ребенка.
- Мануальная терапия. Спорный метод, касательно допустимости которого врачи так и не пришли к общему знаменателю. Одни специалисты считают, что методика способна снять боль и может задействоваться при беременности. Другие же считают категорически невозможным прибегать к такому способу из-за риска преждевременных родов.
Чем лечить?
Назначение терапии при остеохондрозе имеет множество сложностей и наиболее значимой является то, что большинство лекарственных средств и диагностических методов противопоказаны беременной женщине.
На сегодняшний день медикаментозное лечение практически не применяется. Исключениями из правил можно считать нестероидные противовоспалительные средствам (Диклофенак), направления на снижение интенсивности воспалительной реакции и болевого синдрома (применяется в первых двух триместрах) во время обострения. Как правило, специалисты пытаются подходить к лечению этого заболевания с оценкой соотношения польза или вред для предотвращения нежелательных последствий. Поэтому часто терапия ограничивается применением средств народной медицины и лечебной гимнастикой.
К методам лечения относятся:
- При остеохондрозе поясничного отдела во время беременности пациентам рекомендуется использовать поддерживающий бандаж, который способствует разгрузке пораженного участка позвоночника. В первом триместре (из-за размера плода) можно выполнять легкий массаж спины. Также положительное воздействие возможно при систематическом выполнении лечебной гимнастики.
- Как средство для терапии шейного остеохондроза используются отвары из петрушки и корня одуванчика. После заваривания полученный отвар прикладывают в виде компресса или же используется как растирка. После проведения этой процедуры можно массажировать пораженный участок для нормализации кровотока и трофики тканей.
- Для лечения шейного остеохондроза используются специальные корсеты, направленные на корректировку движений в суставах по время физических упражнений. Также систематически должна проводиться лечебная гимнастика по назначению врача.
Что запрещено применять при беременности в качестве лечения
Абсолютно всем женщинам с остеохондрозом при беременности противопоказано применять сильнодействующие препараты с противовоспалительным и обезболивающим свойством. Также нельзя использовать тиазидные диуретики и кортикостероидные составы. Преимущественное количество из них отрицательно сказываются на внутриутробном развитие малыша, провоцируя разного рода патологии и пороки.
Многие привычные методы терапии остеохондроза в период вынашивания ребенка либо исключаются совсем, либо задействуются с особой осторожностью, так как их влияние на развитие плода может быть недостаточно изученным.
Мануальная терапия и массаж требует крайней осторожности. Врачи в отдельных случаях могут рекомендовать массаж участков с болевыми ощущениями, но манипуляции должны быть максимально легкими и слабыми. Проводить процедуру должен квалифицированный мануальный терапевт, который на высоком уровне обладает знаниями физиологии.
Физическое воздействие на некоторые точки тела женщины при беременности может спровоцировать повышение тонуса матки, что чревато преждевременными родами, выкидышем.
Следует ограничивать физическую активность в последние недели беременности, когда вес ребенка приближается к максимальному. Рекомендуется уделять больше времени отдыху, занимать комфортное положение на боку либо спине, пользоваться для этого мягкими подушками и валиками.
Как облегчить симптомы недуга в домашних условиях
Улучшить состояние и снять дискомфортную симптоматику в результате остеохондроза при беременности помогут:
- бандаж, ортопедический корсет и правильная обувь, снимающие с позвоночника избыточное напряжение;
- терапевтическая гимнастика для нормализации самочувствия;
- прогулки в комфортной обуви и одежде;
- включение в повседневную жизнь легкого спорта;
- компрессы на основе трав, подойдет петрушка, корень одуванчика, лопух, зверобой;
- правильное питание, здоровые продукты в рационе;
- прогревание песком либо солью – допустимо в период второго триместра, но только после одобрения доктором.
Самыми эффективными считаются травяные компрессы. Помимо листьев лопуха, корней зверобоя и петрушки, можно применять настойки на адамовом корне и череде. Время влияния состава на тело не должно превышать 20-25 минут.
В первом триместре беременности разрешается задействование в больной зоне горчичника, но не дольше пяти минут. Мешочки с солью и песком допустимы тоже только на самых ранних этапах вынашивания ребенка.
Специальная лечебная гимнастика для беременных
В целях лечения грудного остеохондроза можно задействовать лечебную гимнастику. Упражнения позволят снять с мышц лишнее напряжение. В этих же целях применяются специальные бандажи и медицинские корсеты. Но если во втором случае полученный результат сохраняется лишь на время, то в варианте с гимнастикой укрепляется естественный мышечный каркас.
Комплекс упражнение должен быть одобрен гинекологом и терапевтом, чтобы избежать вероятных осложнений в результате неправильной активности. Но элементарную зарядку каждое утро делать однозначно можно и даже нужно. Стоит помнить о том, что движения женщины должны быть осторожными и плавными.
Самыми эффективными упражнениями, на которые стоит обратить внимание, являются:
- Кошечка. Из положения стоя на четвереньках нужно попеременно максимально прогибать спину вверх и вниз. Нельзя допускать болезненных ощущений.
- Круговые вращения плечами с последующими махами руками накрест и мельницей.
- Рыбка. Сесть на подогнутые ноги, слегка отклониться назад, упираясь при этом в пол руками. Сделать в этом положении несколько глубоких вдохов и выдохов, после чего вернуться в исходную точку.
- Повороты корпуса в разные стороны. Важно осуществлять их медленно и плавно, без рывков.
- Поднятие рук вверх на вдохе и опущение на выдохе.
Терапия гимнастикой может продолжаться долго. Важно, чтобы при этом беременная не ощущала дискомфорта, а наоборот получала положительный результат.
Ортопедические изделия в помощь будущей маме
Ортопедические средства, позволяющие улучшить состояние при остеохондрозе в период беременности:
- специальные корсеты;
- обувь;
- матрасы.
Также рекомендуется применять ортопедические подушки либо валики, которые можно подложить под живот, спину либо ноги во время сна. Таким образом женщина сможет снять избыточную нагрузку и немного расслабить мышцы.
Профилактика грудного остеохондроза при беременности
Остеохондроз может возникать в результате нарушений гормонального фона, генетической склонности, неправильной осанки, малоподвижного образа жизни, избыточного веса, уже присутствующих проблем со спиной, плоскостопии и многих других причин. Соответственно, чтобы не допустить развитие заболевания нужно:
- Стараться избегать стрессов и любых эмоциональных всплесков негативного окраса.
- Принимать минеральный и витаминный комплекс для беременных женщин (предварительно проконсультироваться с врачом, посоветоваться с ним касательно выбора того или иного наименования).
- Включить в повседневную жизнь легкие физические нагрузки, зарядку.
- Придерживаться здорового образа жизни.
- Пройти полное медицинское обследование, чтобы устранить прочие проблемы со здоровьем, если таковые имеются.
В период беременности любые действия, которые могут повлиять на здоровье будущей матери либо на состояние плода, должны обсуждаться и одобряться с врачом в целях избежания негативных последствий.
Профилактика
Так как остеохондроз часто появляется во время вынашивания ребёнка, женщине важно заблаговременно предупредить развитие болезни. Для этого нужно придерживаться профилактических мероприятий в период планирования беременности:
- Ведите здоровый и активный образ жизни. Даже если у вас сидячая работа, 1 раз в час делайте зарядку, а выходные дни посвятите активному отдыху.
- Следите за рационом питания, исключив из него вредные продукты и блюда.
- Покупайте ортопедическую обувь.
- Спать нужно на ортопедическом матрасе и невысокой подушке, что полезно для позвоночника.
- Занимайтесь специальными профилактическими упражнениями для укрепления позвоночника.
- Очень полезно плавать.
- Обязательно контролируйте состояние осанки.
- Употребляйте витаминные комплексы.
- Не носите высокие каблуки.
- Посетите специалистов, занимающихся позвоночником. Они обследуют состояние спины и дадут необходимые рекомендации.
Чтобы остеохондроз не доставлял неудобств будущей матери, следует своевременно обращать внимание на малейшие проявления заболевания, вовремя посещать специалистов и не заниматься самолечением. Только медработники способны назначить адекватную терапию, которая не принесёт вреда плоду и будущей маме.
Планирование беременности и остеохондроз
В странах Европы и Америки практика осознанного родительства является общепринятой. Становится привычным, что до зачатия женщина проходит полное медицинское обследование и вносит в свое состояние и образ жизни все нужные корректировки.
В нашей стране много женщин становится матерями спонтанно, часто являясь физически не готовыми ни к вынашиванию малыша, ни к родам. Хронические болезни, избыточный вес, гормональные сбои – все это чревато возникновением ряда проблем в будущем.
Медицинские специалисты настоятельно рекомендуют каждой женщине, желающей завести ребенка, пройти полное обследование своего организма, при этом обращая внимание на любые тревожные звоночки в виде болей в спине и пр.
Доктор должен осуществить осмотр при наличии такой симптоматики и отправить пациентку на УЗИ либо МРТ. При диагностировании остеохондроза, грыжи или протрузии межпозвоночного диска крайне важно предпринять все требуемые меры.
Врач может назначить больной лечебную физкультуру, коррекцию веса, прием противовоспалительных препаратов либо другое вмешательство, что позволит решить проблему и вернуть состояние здоровья пациентки в норму. Планировать беременность следует после устранения проблемы.
Основные методы диагностики
Основной метод диагностики – клинический осмотр.
При возникновении любого дискомфорта, болей в области спины, беременная должна немедленно обратиться за консультацией к врачу-терапевту, который проведет первичное обследование и направит женщину к более узким специалистам (рефлексотерапевту, физиотерапевту, невропатологу, неврологу, хирургу, ортопеду и т.д.).
Перед прохождением любого курса процедур или лечения необходимо проконсультироваться у гинеколога, который подтвердит безопасность манипуляций для плода и матери.
Диагностика остеохондроза при беременности начинается со сбора анамнеза (данных о состоянии и ощущениях, наличии заболеваний, патологий, условиях жизни, аллергических реакциях и т.д.).
На этом этапе выясняют локализацию болевых ощущений, характер боли и интенсивность, врач обращает внимание на физиологические изгибы позвоночника, изучает изменение рефлексов.
При визуальном осмотре обращают внимание и на другие признаки (например, при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела):
- на асимметрию ягодичных складок, линии тазового пояса;
- смещение одной ягодицы вниз;
- искажение крестцового ромба Михаэлиса;
- проводят пальпацию копчика и т.д.
Основной метод диагностики остеохондроза – магнитно-резонансная томография – при беременности запрещена в связи с воздействием магнитного поля. Проведение компьютерной томографии при беременности также не рекомендуется.
