Поликистоз яичников и планирование беременности: есть ли шансы зачать

Вопрос, как забеременеть при поликистозе яичников, весьма актуален, ведь поликистоз – распространенная причина бесплодия. Под влиянием данной аномалии фолликулы в яичниках не созревают, развивается патология, при которой беременность невозможна. На снимках УЗИ можно увидеть бугристую поверхность яичников с деформированными фолликулами, отсюда и произошло название. Поликистоз яичников влияет на работу всей эндокринной системы и по своей природе относится к гормональным заболеваниям. Давайте же попробуем разобраться вместе: как забеременеть при поликистозе яичников?

Причины появления поликистоза яичников

Гормональные нарушения являются первой причиной, по которой возникает болезнь. Это расстройство внутренней системы может быть спровоцировано естественными причинами, например, он проявляется в подростковом возрасте, когда происходит перестройка всего организма. В большинстве случаев, нарушение в гормональном балансе вызваны иными факторами:

• процедура аборта;
• постоянное нахождение в стрессовых ситуациях;
• избыточная масса тела;
• вирусные и инфекционные болезни;
• сахарный диабет.

Эти причины приводят к развитию различных патологий, со временем это приводит к синдрому поликистоз. Как происходит механизм воздействия на организм. Все весьма просто:

• гормональные элементы воздействуют на особо чувствительные органы. А в женском организме – наиболее подвержены риску яичники;
• при нарушении баланса гормонов утолщаются стенки яичников. Это крайне мешает проходу фолликула, который созрел, в матку;
• канал настолько сужается, что фолликул не имеет возможности дойти до своей цели. Это означает, что у женщины нет никаких шансов забеременеть, по причине того, что яйцеклетка останется не оплодотворенной.

Фолликул, который не попадает в матку остается внутри яичника, при этом он наполняется специальной жидкостью. Происходит данный процесс на протяжении всего заболевания. За длительное время образуется достаточно значительное количество кист с содержанием воды. Такое состояние и называется поликистоз яичников.

Как определить, что именно лапароскопия является причиной невозможности забеременеть (бесплодия)?

Окончательный диагноз, который и будет главной причиной невозможности зачать ребенка, забеременеть женщиной, может вынести только лечащий врач, гинеколог, и только используя необходимые результаты анализов.

На самом деле причин бесплодия может быть целое множество. В некоторых случаях причин бесплодия, невозможности зачать ребенка, может быть сразу несколько. Но установить поликистоз яичников, как причину бесплодия женщины, как одну из наиболее весомых причин невозможности забеременеть врач может только получив результаты специальных анализов и некоторых видов диагностики.

Анализы и диагностика для выявления поликистоза яичников:

1. УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза. Данная процедура обследования для выявления поликистоза яичников позволяет специалисту обнаружить, являются ли яичники увеличенными в размерах, увеличены ли капсулы яичников и нет ли кистозных образований;
2. Исследование крови на гормоны – данный вид анализов позволяет определить, какое количество андрогенов и эстрогенов содержится в организме женщины, не нарушен ли баланс между женскими половыми гормонами. Также исследование крови на гормоны позволяет определить уровень гормона желтого тела яичников, то есть прогестерона. Такой гормон как прогестерон имеет свойство повышаться при беременности женщины и его действие не позволяет женщине забеременеть вновь. Также исследование крови на гормоны позволяет определить повышен, понижен или в норме такой женский гормон, как фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который отвечает за процесс образования фолликула в яйцеклетке. Важным значением при исследовании крови на гормоны является и лютеинизирующий фолликулостимулирующий гормон.
3. Лапароскопия. Такой вид исследования применяется тогда, когда другие методы анализов и диагностики не дают точного результата, по которому можно поставить верный диагноз. Лапароскопия позволяет определить все те же параметры, что и УЗИ органов малого таза, только более наглядно и значит более достоверно для постановки диагноза поликистоз яичников.

Симптоматика заболевания

Выявить наличие болезни не представляет труда, так как симптомы у нее ярко выражены. По статистике такой диагноз ставится практически у одной из пяти женщин. Но не все представительницы прекрасного пола обращают внимание на различные недуги. По этой причине, к врачу они обращаются тогда, когда заболевание причиняет дискомфорт или не удается долгое время забеременеть.

Основными симптомами поликистоза являются:

• оплодотворение не наступает за один год;
• волосяной покров на теле становиться по характеру схож с мужским;
• начинается выделение подкожного сала. Волосы и кожа становятся жирными;
• большая прибавка в весе;
• кожные нарушения, часто появляются угри и прыщи;
• нерегулярный менструальный цикл.

Большинство больных не реагируют на симптоматику. Приходят к гинекологу, когда безуспешно длительный период времени пытаются забеременеть.

Как распознать

Синдром поликистозных яичников (далее — СПКЯ) является сопутствующим симптомом многих патологий репродуктивной системы, не самостоятельной болезнью. Основными его признаками считают:

• болезненность менструаций, их чрезмерная обильность либо скудность;
• постоянные боли в молочных железах и внизу брюшной полости;
• избыточное скопление жировых отложений в области живота;
• повышенный уровень инсулина в крови;
• нетипичный рост волос на теле (появление растительности по мужскому типу либо залысин).

Как забеременеть в момент поликистоза яичников

Как забеременеть женщине при поликистозе яичников и возможно ли это? Диагноз звучит страшно, но не является приговором. После курсового лечения женщина все-таки может стать мамой. Некоторые лечатся иглоукалыванием, кто-то предпочитает медикаментозную терапию. Кроме этого, довольно эффективно помогает справиться с расстройством лапароскопический метод.

Данный способ – это хирургическое удаление водяных кист. Проблема таким вариантом решается весьма быстро, и после короткого восстановления, можно предпринимать попытки забеременеть. Хирургическая процедура полностью нормализует работу яичников. При операции используют две методики – это клиновидная резекция и электрокоагуляция. После нее восстановление овуляции происходит уже через пару месяцев, но иногда требуется и дольше, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Чтобы забеременеть женщина должна отслеживать овуляцию, чтобы повысить шансы на зачатие. Узнать, когда она происходит можно с помощью специального тестирования.

Есть отзывы, в которых женщины утверждают, что смогли забеременеть и родить малыша. Врачи говорят, что такое вполне возможно. Но без должного лечения возрастают разные осложнения при течении беременности. Болезнь может повлиять на выкидыш, спровоцировать преждевременные роды, также может повлиять на замирание плода. В этом и кроется опасность такого синдрома. По этой причине доктора постоянно говорят, что детей необходимо планировать и регулярно проходить обследования.

Возможна ли спонтанная беременность при СПКЯ?

Можно ли забеременеть при нелеченой патологии? Такое возможно, но чаще всего самостоятельное зачатие ребенка происходит в возрасте до 25-30 лет. Анализ историй болезней пациенток с СПКЯ показывает, что у части женщин в анамнезе была одна беременность, закончившаяся самопроизвольным выкидышем, искусственным абортом или родами. Определенному числу пациенток удалось выносить и родить ребенка, но в дальнейшем у них возникали различные нарушения цикла, и развивалось вторичное бесплодие.

Вероятность беременности естественным путем снижается с возрастом. При длительном течении болезни капсула яичника утолщается, и овуляции совсем прекращаются. Если до 30 лет у женщины могло пройти 3-4 овуляции за год, то в более позднем возрасте отмечаются стойкие нарушения цикла. Развивается аменорея – состояние, при котором месячные не приходят длительное время. Возникает бесплодие, справиться с которым довольно сложно даже при проведении консервативного и хирургического лечения.

Чем дольше прогрессирует заболевание, тем плотнее становится капсула яичника – уменьшаются шансы на спонтанную овуляцию и беременность.

Факторы, влияющие на возможность зачатия ребенка естественным путем:

• Возраст женщины. После 30 лет шансы на наступление беременности снижаются;
• Вес женщины. Ожирение не способствует благополучному зачатию ребенка;
• Сопутствующая патология. На фоне гиперплазии эндометрия, аденомиоза, миомы матки, воспалительных процессов в полости таза вероятность спонтанного наступления беременности низка.

Как вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть

Каждая женщина, которой был поставлен такой диагноз, хочет знать, как вылечить болезнь поликистоз яичников, чтобы забеременеть без последствий. Планировать зачатие нужно только после прохождения лечебной терапии. Требуется устранить саму причину заболевания, а также все последствия, которые были ею спровоцированы.

Сначала требуется сбросить лишний вес, так как забеременеть при такой проблеме проблематично. Многим такое условие врача кажется не обоснованным, но существует взаимосвязь между жиром и гормонами. При повышенной массе тела в мозге не выделяется гипофиз, и это влечет за собой невозможность овуляции. Доктор составит план диетического питания, и совместно с пациентом разработает план гимнастических упражнений. Питание должно быть сбалансированным и правильным. Кроме этого, требуется совершать пешие прогулки.

Гормональная терапия является основным методом лечения при наличии мелких кист. Они не причиняют дискомфорта женщине, но зачать ребенка нет шансов. Медикаменты при лечении подбираются в зависимости от фактора возникновения заболевания:

• повышенный уровень содержания мужских гормонов;
• неправильный метаболический ответ на инсулиновое вещество;
• нет овуляции;
• не происходит созревания фолликула.

Не желательно самостоятельно покупать и принимать препараты. Каждый случай заболевания индивидуален, и план лечения составляется врачом, на основе обследования и данных результатов анализов. Самостоятельный прием лекарственных средств может спровоцировать осложнения.

Медикаментозная терапия направлена на:

• избавление организма от андрогенов. При лечении препаратами происходит замена его на прогестерон и эстроген. Таким способом удается быстро зачать ребенка;
• стимуляцию овуляции;
• увеличение выработки женских гормонов;
• повышается показатель выработки гормона эстрогена.

Стимуляция овуляции позволяет забеременеть при поликистозе. Достаточно принимать специальные лекарственные медикаменты, которые ускоряют процесс роста фолликула, его разрыв и выход из яйцеклетки. Доктор, назначает такой способ, когда после диагностики приходит к выводу, что бесплодие возникло в результате образования кист.

В ходе медикаментозной терапии могут назначаться такие препараты, как Кломид, Кломифен, Клостилбегит. Гинеколог определяет оптимальную дозировку, и определяет курс лечения. Такие лекарственные средства обычно назначают на 5 день месячных. Через неделю их приема назначается повторное исследование. В том случае, если обследование УЗИ показывает положительную динамику терапии, и фолликулы уменьшились до определенного размера, то наступает следующий этап. Пациентке прописывается медикамент, которые ускоряет процесс разрыва фолликулы, и способствует его выходу из яйцеклетки. Чаще всего врачи выписывают Гонадотропин хорионический, так как он обладает хорошей эффективностью. После этого, назначаются препараты, которые способствуют улучшению состояния внутренних органов. Это Утрожестан, Дюфастон, Прогестерон. В этот период необходимо, чтобы произошел незащищенный половой контакт. И через три недели женщине проводят процедуру УЗИ, чтобы определить забеременела она или нет. Если не произошло зачатие, то врач корректирует терапевтический комплекс, то есть увеличивает суточную дозировку медикамента. Также может назначить прием иного лекарственного медикамента, например, Менонгон, Менпур, Гонал.

Женщина должна быть готова, что лечение поликистоза яичников занимает длительный период времени. Главное не отчаиваться и следить за здоровьем. Избегать любых стрессовых ситуаций, полноценно отдыхать и правильно питаться. Тогда терапия даст ожидаемый результат, и беременность станет возможна при поликистозе яичников.

Хирургическая операция назначается, когда поражение происходит сразу двух яичников. Пациентка может отказаться от проведения этой процедуры, но как итог, это привет к удалению яичников и окончательному бесплодию. Чаще всего операция проводится лапароскопическим способом. Такой метод лечения не имеет практически противопоказаний, а репродуктивные функции быстро восстанавливаются.

Анализы перед стимуляцией овуляции для лечения поликистоза

Если женщина хочет, чтобы стимуляция овуляции прошла результативно и, в конечном итоге, произошло зачатие, то очень важно, чтобы оба партнера были здоровы: от мужчины требуется хорошая сперма, а от женщины — хорошая проходимость маточных труб. Если же это не так, то эффект от терапии окажется нулевым. Именно поэтому необходимо сдать анализы перед стимуляцией овуляции.

Перед стимуляцией, мужчине стоит сделать спермограмму, то есть анализ спермы, а женщине пройти обследование на проходимость маточных труб. В качестве анализа перед стимуляцией овуляции для женщины необходимо пройти гистеросальпингографию. Если полученные результаты тестов будут хорошими, можно приступать к стимуляции. Также полезной может быть статья: какая у меня вероятность забеременеть перед месячными, зачатие перед менструацией, какие шансы.

Какую угрозу представляет поликистоз в период беременности

Беременность возможна при поликистозе яичников, но представляет огромную угрозу для малыша и матери. Если все же зачатие произошло, то незамедлительно требуется обратиться к гинекологу. Он подберет на основе индивидуальных особенностей женщины терапию, что позволит сохранить ребенка.

Возможные риски при беременности:

• появление болезни диабета;
• значительное увеличение массы тела, что угрожает и ребенку и мамочке;
• задержка развития малыша;
• повышенное артериальное давление;
• выкидыш или самопроизвольный аборт;
• преждевременный родовой процесс;
• пониженный уровень гемоглобина;
• замершая беременность.

Важно. Самое страшное, когда плод перестает развиваться в утробе матери, такое не поддается лечению. И женщине во всех случаях делают выскабливание. По этой причине врачи настоятельно запрещают зачатие, если имеются поликистозные нарушения.

Помогает ли беременность избавиться от поликистоза

Существуют случаи, подтвержденные УЗИ-исследованиями, когда множественные фолликулярные кисты рассасывались к концу беременности. Такой процесс возможен только при совпадении индивидуальных параметров гормональной предрасположенности к борьбе с новообразованиями. Однако большинство беременностей, наступивших при не пролеченном поликистозе, несут угрозу здоровью матери и плода.

Одновременное течение беременности и синдрома поликистозных яичников требует медикаментозного лечения на всем периоде вынашивания.

Диагностика поликистоза яичников

Врач не может поставить точный диагноз без комплексного обследования. Поэтому назначаются следующие виды диагностики:

• первичный осмотр, при котором уточняется симптоматика. И производится осмотр в гинекологическом кресле;
• проводится ультразвуковое исследование, диагностируются все органы малого таза;
• анализ на реакцию крови к инсулину. Беременность при поликистозных заболеваниях сопровождается повышением сахара в кровяных сосудах;
• в крови видоизменяется содержание холестерина и триглицеринов, поэтому в обязательном порядке назначают биохимический анализ;
• на фоне гормонального изменения, у женщины начинают преобладать мужские гормоны. По этой причине кровь тщательно исследуется на прогестерон, фсг, свободный тестостерон и Дгэа-с.

Когда женщина беременна, но врач подозревает образование кист на яичнике, то проводятся дополнительные исследования. Чаще всего делается УЗИ и сдача гормонов на анализ. Но при сомнениях и неясности клинической картины, назначается лапароскопия.

Важно. Самый оптимальный вид обследования, так как есть возможность сразу устранить поликистозные очаги болезни. По статистике большинство женщин забеременели после этой процедуры.

Какие осложнения возникают при поликистозе у беременных

При успешном оплодотворении на фоне СПКЯ стоит опасаться с первую очередь замирания беременности, выкидыша, преждевременных родов. Кроме того, на протяжении всего вынашивания мать может постоянно сталкиваться с повышенным давлением, набором веса, развитием диабета. Во избежание осложнений лечащим врачом назначаются лекарственные препараты, которые необходимо принимать по схеме, не игнорируя предписания и, тем самым, не рискуя здоровьем.

Таким образом, синдром поликистозных яичником подвластен современной медицине. При планировании беременности необходимо обратить внимание на симптомы его возникновения или течения, чтобы заблаговременно вылечить поликистоз без последствий для зачатия и вынашивания.

Профилактика поликистоза яичников

Женщина должна тщательным образом следить за своим здоровьем. При первых признаках болезни обращаться за консультацией к врачу. Это уменьшит риск развития серьезных заболеваний, а также позволит выявить его на ранних стадиях. Те, кто невнимательно относятся к своему здоровью, снижают функции репродуктивной системы.

Основой профилактических мероприятий является нормализация режима питания. Необходимо исключить из рациона все продукты, которые негативно воздействуют на организм. Это алкогольные напитки, газированная вода, сладости. Также запрещена жирная еда, специи, фаст-фуд. В пищу требуется добавить овощи и фрукты, которые обогащены большим количеством различных минеральных веществ и витаминов. Соблюдать режим для улучшения самочувствия. Сон должен длиться не менее 8 часов. За это время организм полностью восстанавливается и его работоспособность повышается. Прием гормональных препаратов осуществляется только по рекомендации лечащего доктора. Самостоятельный прием таблеток может спровоцировать развитие разных побочных эффектов. При проблемах с весом, требуется его нормализовать. Для этого подойдет комплекс гимнастических и оздоровительных занятий. Если вес достаточно большой, то можно начать с минимума упражнений, а также совершать пешие прогулки. Постараться избегать стрессовых ситуаций, эмоциональное нарушение провоцирует гормональный дисбаланс.

Поликистоз яичников и незапланированная беременность плохо сочетаются. Но с таким диагнозом, можно забеременеть, если строго соблюдать все рекомендации врача. При правильном подходе к лечению шансы зачатия повышаются.